Em relação às hemoglobinas (Hgb), é correto afirmar que
- A)a Hgb F é a principal forma de hemoglobina nos adultos normais.
Errada, porque a principal hemoglobina no adulto normal e a Hgb A, nao a Hgb F.
- B)a Hgb S está associada à anemia falciforme e pode causar obstruções vasculares devido ao formato de foice das hemácias.
Certa, porque a Hgb S esta associada a anemia falciforme e a deformacao em foice das hemacias favorece obstrucoes vasculares.
- C)a Hgb C é predominante em pacientes com hipoxia crônica, ajudando no transporte de oxigênio.
Errada, porque a Hgb C nao e predominante em hipoxia cronica nem tem esse papel fisiologico no transporte de oxigenio.
- D)a Hgb E é a variante mais comum em afro-americanos e está associada a uma maior resistência das hemácias.
Errada, porque a Hgb E e uma variante genetica, mas nao e a mais comum em afro-americanos nem confere essa suposta resistencia.
- E)a eletroforese de hemoglobina não permite quantificar as formas anormais de Hgb presentes no sangue.
Errada, porque a eletroforese de hemoglobina permite identificar e quantificar as frações normais e anormais presentes no sangue.
Gabarito: B
As hemoglobinas sao proteinas do interior das hemacias responsaveis pelo transporte de oxigenio e, em menor grau, de gas carbonico. No adulto normal, a principal hemoglobina e a Hgb A, formada por duas cadeias alfa e duas beta. Ja a Hgb F predomina no feto e no recem-nascido, caindo bastante apos os primeiros meses de vida. Na pratica de prova, o nome das variantes ja entrega muita coisa: a Hgb S esta ligada a anemia falciforme e surge por mutacao na cadeia beta, fazendo a hemacia deformar em situacoes de desoxigenacao. Essas hemacias em forma de foice ficam rigidas, se agregam e podem obstruir vasos, causando crises dolorosas e lesao tecidual. E por isso que o enunciado da alternativa B esta correto. A Hgb C e a Hgb E tambem sao variantes geneticas, mas nao sao hemoglobinas "de adaptacao" ao hipoxia cronica, nem tornam a hemacia mais resistente por beneficencia clinica geral. Outra armadilha classica e achar que a eletroforese apenas "mostra" as hemoglobinas, sem quantificar: ela permite sim identificar e medir a proporcao relativa das frações presentes. Resumo para voce guardar sem sofrimento: Hgb A e a principal no adulto, Hgb F e fetal, Hgb S = falciformacao, e a eletroforese e uma ferramenta muito util para identificar e quantificar variantes. Em concurso, essa materia adora trocar fisiologia por pegadinha de nomenclatura.