Assinale a afirmativa correta acerca do termo precisão interensaio no laboratório clínico.
- A)Precisão e exatidão são termos análogos cujo significado é a capacidade do método laboratorial fornecer um valor no intervalo de referência.
Errada: precisão e exatidão não são sinônimos, e "valor no intervalo de referência" não define nenhum dos dois conceitos.
- B)Precisão diz respeito ao grau de confiabilidade do método nos valores acima da linearidade.
Errada: precisão não tem relação com valores acima da linearidade, e sim com a repetibilidade dos resultados.
- C)Precisão interensaio diz respeito à reprodutibilidade de resultados do mesmo analito e pode ser avaliada pelo cálculo do coeficiente de variação.
Certa: precisão interensaio é a reprodutibilidade entre ensaios e pode ser quantificada pelo coeficiente de variação.
- D)Precisão e exatidão são sinônimos e se referem ao desempenho de um analisador automatizado.
Errada: precisão e exatidão não são sinônimos e não se limitam ao desempenho de um analisador automatizado.
- E)A exatidão é avaliada pelos resultados do controle interno da qualidade e a precisão através dos ensaios de proficiência.
Errada: está invertendo os conceitos, porque controle interno e ensaio de proficiência não medem exatamente o que a alternativa afirma.
Gabarito: C
No laboratório clínico, precisão e exatidão não são a mesma coisa, embora muita gente misture as duas como se fossem parentes gêmeas. Exatidão é a proximidade do resultado com o valor verdadeiro ou de referência. Precisão é a repetibilidade: se você mede a mesma amostra várias vezes, os resultados ficam muito próximos entre si? Então há boa precisão. Quando a questão fala em precisão interensaio, ela está tratando da variação entre ensaios diferentes, ou seja, entre corridas realizadas em momentos distintos. Isso é uma forma de avaliar reprodutibilidade do método ao longo do tempo, e um jeito clássico de medir isso é pelo coeficiente de variação (CV), que mostra o quanto os resultados se dispersam em torno da média. Por isso, a alternativa C está correta: precisão interensaio corresponde à reprodutibilidade dos resultados do mesmo analito e pode ser avaliada pelo CV. Em linguagem de prova, pense assim: se o método é preciso, ele "repete bem"; se é exato, ele "acerta o alvo". Pode até repetir muito bem e errar o alvo todo dia, e ainda assim estar sendo preciso, mas não exato. Na prática laboratorial, essa distinção é muito cobrada em controle de qualidade. Não confunda também controle interno com ensaio de proficiência: um monitora o desempenho diário do método, o outro compara o laboratório com outros participantes ou valores externos.