Um cartaz foi fixado em uma Unidade Básica de Saúde. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero / Instituto Nacional de Câncer - 2016. Sobre o rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras pelo método citopatológico, analise as afirmativas a seguir. I. A idade da mulher sem história previa de doença pré-invasiva para encerrar o rastreamento, foi elevada de 59 para 64 anos. II. Os dois primeiros exames devem ser realizados com intervalo anual e, se ambos os resultados forem negativos, os próximos devem ser realizados a cada 3 anos. III. O início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
Errada, porque a afirmativa I está correta segundo as Diretrizes do INCA de 2016.
- B)I e II, apenas.
Errada, porque as afirmativas I e II estão corretas, não apenas uma delas.
- C)I e III, apenas.
Errada, porque as afirmativas I e III estão corretas, não apenas uma delas.
- D)II e III, apenas.
Errada, porque as afirmativas II e III estão corretas, mas a I também está correta.
- E)I, II e III.
Certa, porque as afirmativas I, II e III estão de acordo com as Diretrizes Brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero.
Gabarito: E
O rastreamento do câncer do colo do útero, pelo exame citopatológico (Papanicolau), segue a lógica de pegar lesão antes de virar câncer. É uma estratégia clássica da Atenção Primária: simples, barata e muito efetiva quando feita na faixa etária certa e com a periodicidade correta. Pelas Diretrizes Brasileiras do INCA de 2016, a coleta deve começar aos 25 anos para mulheres que já tiveram atividade sexual e deve seguir até os 64 anos. Ou seja, o enunciado está alinhado com a diretriz atual: a idade de encerramento foi ampliada para 64 anos, em relação a recomendações mais antigas. A periodicidade também é a cobrada em prova: os dois primeiros exames devem ser anuais. Se ambos forem negativos, os próximos passam a ser trienais, isto é, a cada 3 anos. Isso evita excesso de exames sem perder a eficácia do rastreamento. Por isso, as três afirmativas estão corretas. Em prova de concurso, quando o tema é colo do útero, vale decorar esse trio: início aos 25 anos, controle anual nos dois primeiros exames e, depois, intervalo de 3 anos até os 64 anos, conforme o INCA.