Gestante com 12 semanas tem queixa de sialorreia. Sobre esse sintoma na gestação, é correto afirmar que
- A)não há tratamento específico.
Certa, porque a sialorreia da gestação geralmente é autolimitada e não exige tratamento específico.
- B)é recomendado evitar alimentos gelados.
Errada, porque evitar alimentos gelados não é orientação clássica nem tratamento específico para sialorreia gestacional.
- C)pode ser tratada com metotrexato por via oral.
Errada, porque metotrexato é teratogênico e não tem qualquer papel no tratamento desse sintoma na gravidez.
- D)pode ser sinal de pré-eclâmpsia precoce.
Errada, porque sialorreia não é sinal típico de pré-eclâmpsia precoce.
- E)deverá ser tratada com anticonvulsivante.
Errada, porque anticonvulsivantes não são indicados para sialorreia na gestação.
Gabarito: A
A sialorreia na gestação é o excesso de salivação, mais lembrado no primeiro trimestre, muitas vezes vindo junto com náuseas e vômitos. Apesar de incomodar bastante, em geral é um sintoma benigno e autolimitado, ligado às alterações hormonais e ao quadro de enjoo da gravidez. O ponto principal aqui é que, na maioria das vezes, não existe um tratamento específico e obrigatório para a sialorreia gestacional. A conduta costuma ser de suporte: orientar medidas para aliviar o desconforto, hidratação e manejo dos sintomas associados, sem necessidade de medicação específica na rotina. Por isso, a alternativa A está correta. A banca quer que você reconheça que esse sintoma, isoladamente, não costuma exigir tratamento farmacológico direcionado. É aquele tipo de questão em que o mais importante é não inventar remédio para um sintoma que costuma melhorar espontaneamente. As demais alternativas tentam te puxar para condutas ou diagnósticos que não têm relação com sialorreia na gestação. Pré-eclâmpsia, metotrexato e anticonvulsivantes não entram nessa história, e a orientação sobre alimentos gelados não é regra clássica para esse quadro.