A comunicação interventricular é uma das cardiopatias congênitas mais encontrada nas cardiopatias congênitas. A principal complicação no fechamento cirúrgico da CIV, entre as relacionadas abaixo, é a(o)
- A)insuficiência mitral.
Errada: insuficiência mitral não é a principal complicação esperada após o fechamento cirúrgico da CIV.
- B)sangramento por ruptura da parede do ventrículo direito.
Errada: sangramento por ruptura da parede do ventrículo direito não é a complicação mais típica nem a mais cobrada nesse procedimento.
- C)taquicardia supraventricular e ventricular.
Errada: arritmias podem ocorrer após cirurgia cardíaca, mas não representam a principal complicação específica do fechamento da CIV.
- D)CIV residual após cirurgia aberta.
Certa: a CIV residual após cirurgia aberta é a complicação mais clássica e cobrada do fechamento cirúrgico da comunicação interventricular.
- E)insuficiência pulmonar grave.
Errada: insuficiência pulmonar grave não é a complicação principal associada ao fechamento cirúrgico da CIV.
Gabarito: D
A comunicação interventricular (CIV) é um defeito congênito em que há uma abertura entre os ventrículos, permitindo shunt e, dependendo do tamanho, sobrecarga cardíaca e sintomas respiratórios. O tratamento pode ser clínico em casos pequenos, mas as CIVs mais importantes podem exigir fechamento cirúrgico ou por cateter. Como em qualquer cirurgia cardíaca, podem ocorrer complicações, mas a mais cobrada aqui é a persistência de uma comunicação residual, isto é, um pequeno defeito que sobra após a correção. Isso acontece porque o fechamento da CIV nem sempre fica absolutamente perfeito, sobretudo em defeitos maiores ou de localização mais difícil. Em prova, a banca costuma valorizar essa complicação estrutural e direta do procedimento, em vez de eventos mais genéricos ou menos característicos. Por isso, o gabarito é a letra D. As demais alternativas fogem do que é mais típico nesse contexto. Insuficiência mitral pode aparecer em algumas cardiopatias, mas não é a principal complicação do fechamento cirúrgico da CIV. Sangramento por ruptura da parede do ventrículo direito e insuficiência pulmonar grave não são respostas clássicas para essa pergunta, e arritmias podem ocorrer em cirurgia cardíaca, mas não são o ponto mais cobrado como principal complicação nesse caso.