O Comitê para a Classificação da Retinopatia da Prematuridade dividiu a localização da doença em um mapa da retina, dividido em três zonas e descreve sua extensão de acordo com os meridianos envolvidos, contados em horas do relógio. Já as alterações evolutivas da retinopatia da prematuridade (ROP) estão classificadas em estadiamentos. Assim, encontra-se no estadiamento 3, a presença de
- A)proliferação fibrovascular retiniana ou extra retiniana sobre as áreas das cristas elevadas.
Correta: o estágio 3 da ROP é exatamente a proliferação fibrovascular extrarretiniana sobre as cristas elevadas.
- B)descolamento tracional parcial periférico da retina, que não afeta a região macular.
Errada: isso descreve o estágio 4, quando há descolamento tracional parcial da retina.
- C)descolamento total da retina complicado por proliferação de tecido fibroso ou retrolental.
Errada: isso corresponde ao estágio 5, com descolamento total da retina, muitas vezes associado a proliferação fibrosa.
- D)isquemia retiniana periférica com linha de demarcação entre a retina vascularizada e a retina isquêmica.
Errada: isso é o estágio 1, formado por linha de demarcação entre retina vascularizada e avascular.
- E)alargamento da linha de demarcação e presença de uma crista elevada sobre a região periférica da retina.
Errada: isso descreve o estágio 2, com crista elevada e alargamento da linha de demarcação.
Gabarito: A
A retinopatia da prematuridade (ROP) é classificada por zona, extensão e estágio. A zona diz onde a doença está na retina, e o estágio mostra a gravidade das alterações na junção entre retina vascularizada e avascular. Em prova, vale lembrar que os estágios vão de 1 a 5: o 1 é a linha de demarcação, o 2 é a crista, o 3 é quando aparece proliferação fibrovascular extrarretiniana, o 4 é o descolamento de retina parcial e o 5 é o descolamento total. É quase uma escadinha, e cada degrau piora um pouco a situação.