A reação de Jarisch-Herxheimer tem como equivalência a reação de Mazzotti que pode ser observada no tratamento da
- A)esquistossomose.
Errada: esquistossomose não é a doença classicamente associada à reação de Mazzotti.
- B)prototecose.
Errada: prototecose não tem essa associação clássica com reação equivalente à de Jarisch-Herxheimer.
- C)estrongiloidíase.
Errada: estrongiloidíase não é o parasitismo cobrado com reação de Mazzotti no tratamento.
- D)mansonelíase.
Errada: mansonelíase pode causar outras manifestações, mas não é a associação clássica da reação de Mazzotti.
- E)oncocercose.
Certa: a reação de Mazzotti é a equivalência parasitológica da reação de Jarisch-Herxheimer na oncocercose.
Gabarito: E
A reação de Jarisch-Herxheimer é aquela piora transitória que pode acontecer logo após iniciar o tratamento de algumas infecções, por causa da grande liberação de antígenos dos microrganismos mortos. Em termos práticos, o paciente pode ter febre, mal-estar e intensificação momentânea dos sintomas, o que assusta, mas costuma ser autolimitado. Na parasitologia, existe uma reação equivalente chamada reação de Mazzotti. Ela aparece durante o tratamento da oncocercose, especialmente quando se usa medicamento com ação sobre as microfilárias, como a dietilcarbamazina. O quadro pode incluir prurido intenso, urticária, febre, linfonodos dolorosos e até inflamação ocular. É o tipo de reação que faz o corpo "reclamar" quando o parasita começa a ser destruído. Por isso, o gabarito é a letra E. A oncocercose, causada por Onchocerca volvulus, é classicamente associada à reação de Mazzotti, que é a equivalência parasitológica da reação de Jarisch-Herxheimer. É uma associação muito cobrada em prova porque a banca gosta de trocar o nome da reação e ver se você reconhece o parasita certo. Resumo de prova: Jarisch-Herxheimer lembra a piora após tratamento; Mazzotti é o nome correspondente na oncocercose. Se você viu Mazzotti, pense logo em oncocercose e em reação inflamatória após matar microfilárias.