Assinale a opção que indica os fatores de coagulação dependentes de vitamina K que apresentam sua síntese hepática prejudicada pela varfarina.
- A)II, IV, VIII e XI.
Errada, porque IV, VIII e XI não são fatores dependentes de vitamina K.
- B)I, III, V e XII.
Errada, porque I, III, V e XII não dependem de vitamina K.
- C)II, VI, IX e XIII.
Errada, porque VI e XIII não fazem parte do grupo clássico de fatores vitamina K-dependentes.
- D)II, VII, IX e X.
Certa, porque II, VII, IX e X são os fatores de coagulação dependentes de vitamina K inibidos pela varfarina.
- E)III, IV, VII e X.
Errada, porque III, IV e VII não formam o conjunto correto de fatores vitamina K-dependentes.
Gabarito: D
A varfarina é um anticoagulante que atrapalha a ação da vitamina K no fígado. Na prática, isso reduz a síntese dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K, que são os fatores II, VII, IX e X. Além deles, também sofrem queda as proteínas C e S, que são anticoagulantes naturais, mas elas não aparecem nas alternativas da questão. O macete clássico de prova é lembrar do grupo "1972"? Não, melhor ainda: II, VII, IX e X. Esse quarteto é o coração da resposta e costuma cair de várias formas. A banca gosta de misturar fatores que não dependem de vitamina K para ver se você escorrega por distração. Então, quando a questão pergunta quais fatores têm a síntese hepática prejudicada pela varfarina, a resposta é exatamente II, VII, IX e X. É um tema direto de farmacologia e hemostasia, sem pegadinha conceitual sofisticada, mas com várias alternativas tentando confundir sua memória.