Os sarcomas são tumores que podem ocorrer em todas as idades e surgir em qualquer parte do corpo. Com relação a essa doença, assinale a afirmativa incorreta.
- A)Os tumores de partes moles correspondem a 90% dos casos, dentre estes o GIST, leiomiossarcoma, lipossarcoma e sarcoma pleomorfo são os mais comuns.
Esta correta, porque os tumores de partes moles sao a grande maioria dos sarcomas e entre os subtipos mais cobrados estao GIST, leiomiossarcoma, lipossarcoma e sarcoma pleomorfo.
- B)Exposição à radiação é um fator de risco bem definido para o desenvolvimento de sarcoma.
Esta correta, pois a exposicao a radiacao e um fator de risco bem definido para sarcoma, inclusive como neoplasia secundaria em area irradiada.
- C)Na região do abdome e retroperitôneo, os subtipos comuns são o leiomiossarcoma e o lipossarcoma.
Esta correta, ja que no abdomen e retroperitonio os subtipos mais comuns em prova sao mesmo leiomiossarcoma e lipossarcoma.
- D)Os sarcomas ósseos apresentam distribuição etária bimodal.
Esta correta, porque os sarcomas osseos classicos apresentam distribuicao etaria bimodal, com pico em jovens e outro em adultos mais velhos.
- E)Todos os tipos de sarcomas de Kaposi estão associados ao HIV.
Esta incorreta, porque o sarcoma de Kaposi nao depende exclusivamente do HIV: ha formas classica, endemica e iatrogenica, e a associacao central biologica e com o HHV-8.
Gabarito: E
Sarcomas sao tumores malignos de origem mesenquimal, ou seja, de tecidos como musculo, gordura, osso, vasos e tecido fibroso. Eles sao raros se comparados aos carcinomas, mas sao famosos em prova porque podem aparecer em varias faixas etarias e em diferentes regioes do corpo, como extremidades, retroperitonio e osso. Nos tumores de partes moles, os mais cobrados costumam ser lipossarcoma, leiomiossarcoma, sarcoma pleomorfo indiferenciado e GIST, entre outros. Ja nos sarcomas retroperitoneais, o raciocinio classico de prova leva muito a lipossarcoma e leiomiossarcoma. Exposicao previa a radiacao tambem eh fator de risco bem estabelecido, entao essa nao assusta ninguem de boa consciencia oncologica. Nos sarcomas osseos, a distribuicao etaria costuma ser bimodal: um pico em jovens e outro em adultos mais velhos, o que ajuda bastante a lembrar dos principais subtipos. Aqui a banca gosta de misturar conceitos de partes moles com osso e de fatores de risco com classificacao epidemiologica, para ver se voce tropeça no detalhe. A alternativa errada eh a E porque nem todo sarcoma de Kaposi esta ligado ao HIV. Existe a forma epidemica, associada a AIDS, mas tambem ha formas classica, endemica e iatrogenica, relacionadas a outros contextos e, em geral, associadas ao HHV-8. Ou seja: HIV pode estar no pacote, mas nao é o unico endereco desse sarcoma.