A pielografia retrógrada pode ser utilizada nas situações listadas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
- A)Avaliação da obstrução ureteral adquirida ou congênita.
Correta, porque a pielografia retrógrada ajuda a identificar nível e causa de obstrução ureteral, tanto adquirida quanto congênita.
- B)Avaliação da hematúria.
Correta, pois pode ser usada na investigação de hematúria quando há necessidade de avaliar o trato urinário alto de forma mais detalhada.
- C)Avaliação do adenocarcinoma renal.
Errada, porque o adenocarcinoma renal é uma lesão do parênquima renal e não uma indicação típica de pielografia retrógrada.
- D)Avaliação da lesão traumática do ureter.
Correta, já que a técnica pode demonstrar ruptura, estenose ou outra lesão do ureter em contexto traumático.
- E)Implante de cateter duplo J.
Correta, porque a passagem e o implante de cateter duplo J podem ser guiados por via retrógrada.
Gabarito: C
A pielografia retrógrada é um exame em que o contraste é introduzido pela via ascendente, pela bexiga e ureter, para delinear o sistema coletor renal. Na prática, ela aparece quando o médico quer ver melhor a uretra, bexiga, ureter e a pelve renal, sobretudo se há dúvida anatômica ou obstrução. É um exame mais invasivo, mas muito útil quando a imagem por via excretora não resolve o caso ou quando é preciso contornar limitações de outros métodos.