Assinale a afirmativa correta referente à doença diverticular do cólon.
- A)O consumo de cafeína apresenta forte relação com o desenvolvimento tanto da doença diverticular, quanto da diverticulite aguda.
Errada, porque cafeína não tem forte relação comprovada com doença diverticular nem com diverticulite aguda.
- B)não apresenta associação com obesidade ou com aumento do peso corporal ou com aumento do índice de massa corporal.
Errada, pois a doença diverticular se associa sim a obesidade e maior IMC em vários estudos.
- C)nenhum estudo demonstrou associação entre doença diverticular ou suas complicações e tabagismo.
Errada, porque tabagismo já foi relacionado à doença diverticular e também a piores desfechos/complicações.
- D)observa-se diminuição da incidência da doença diverticular com o passar da idade, sendo menos frequente a partir da nona década de vida.
Errada, porque a incidência da doença diverticular aumenta com a idade, especialmente após a meia-idade.
- E)pacientes em uso de anti-inflamatórios não-esteroidais (AINE) apresentam maior probabilidade de desenvolver diverticulite perfurada do que pacientes sem histórico de uso de AINE.
Certa, pois o uso de AINEs está associado a maior risco de diverticulite complicada, incluindo perfuração.
Gabarito: E
A doença diverticular do cólon é muito comum e aparece mais com a idade, especialmente no cólon sigmoide. Ela costuma ser associada a fatores como envelhecimento, obesidade, sedentarismo, dieta pobre em fibras e tabagismo. Já cafeína não é um fator clássico bem estabelecido, então não adianta decorar “coisas que parecem saudáveis ou não” sem conferir a literatura. O ponto central da questão é o risco aumentado de complicações, e aqui entram os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Eles podem lesar a mucosa intestinal e estão associados a maior chance de diverticulite complicada, inclusive perfuração. Em prova, quando a banca fala em diverticulite perfurada e uso de AINE, acenda o alerta: a associação é real e cobrada com frequência. Também vale lembrar que a prevalência da doença diverticular aumenta com a idade, e não diminui. É uma daquelas pegadinhas clássicas: quanto mais o tempo passa, mais o cólon vai “acumulando experiência”, e não o contrário. Além disso, obesidade e tabagismo não são neutros nesse cenário, porque ambos se associam a maior risco de doença e de complicações. Em resumo: a afirmativa correta é a que relaciona AINEs a maior probabilidade de diverticulite perfurada. Esse é um conhecimento de clínica e gastroenterologia muito cobrado em provas, mais ligado a associação epidemiológica e fator de risco do que a uma regra absoluta.