Assinale a opção que indica a zona ureteral mais estreita e seu calibre médio.
- A)Junção pieloureteral – 3 a 4mm.
Errada: a junção pieloureteral é um estreitamento fisiológico, mas não é o mais estreito, e seu calibre médio é maior que 3 a 4 mm.
- B)Ureter cruzando vasos ilíacos- 5 a7mm.
Errada: o ureter ao cruzar os vasos ilíacos também é um ponto de estreitamento, porém o calibre indicado não corresponde ao mais estreito.
- C)Ureter intramural – 5 a 8mm.
Errada: o ureter intramural é realmente uma zona estreita, mas 5 a 8 mm está acima do calibre médio clássico cobrado em prova.
- D)Ureter intramural – 3 a 4mm.
Certa: o ureter intramural é o segmento mais estreito e seu calibre médio é de 3 a 4 mm.
- E)Meato ureteral – 8mm.
Errada: o meato ureteral não é a referência clássica de estreitamento ureteral com calibre de 8 mm.
Gabarito: D
O ureter tem três estreitamentos fisiológicos clássicos, e isso cai muito em prova porque é onde mais costuma “engasgar” o cálculo renal. São eles: a junção pieloureteral, o cruzamento com os vasos ilíacos e a porção intramural, que atravessa a parede da bexiga. Entre esses pontos, o mais estreito é o ureter intramural, com calibre médio de cerca de 3 a 4 mm.