O uso de stents autoexpansíveis nos tumores obstrutivos do cólon sigmoide, quando comparados à cirurgia de urgência, estão associados com
- A)melhor prognóstico oncológico.
Errada, porque o stent não é definido por melhorar prognóstico oncológico, e sim por resolver a obstrução e facilitar a estratégia cirúrgica.
- B)maior taxa de mortalidade.
Errada, pois o uso do stent não está associado a maior mortalidade em relação à cirurgia de urgência no contexto cobrado.
- C)menor taxa de sobrevivência.
Errada, porque não há relação direta com menor sobrevida como efeito esperado do stent nesse cenário.
- D)menor taxa de colostomias iniciais.
Certa, pois o stent autoexpansível reduz a necessidade de colostomia inicial ao desobstruir o cólon e permitir tratamento mais planejado.
- E)maior taxa de complicações.
Errada, já que a comparação com cirurgia de urgência não aponta, de forma geral, para maior taxa de complicações como associação principal cobrada pela questão.
Gabarito: D
Nos tumores obstrutivos do cólon sigmoide, o stent autoexpansível pode ser usado como ponte para a cirurgia eletiva ou como tratamento paliativo, especialmente quando a obstrução precisa ser desfeita sem levar o paciente direto para uma operação de urgência. A grande vantagem prática é ganhar tempo, descompressão do intestino e permitir um preparo melhor, o que frequentemente reduz a necessidade de uma colostomia inicial. Em vez de sair da sala com um estoma de pronto, muitos pacientes conseguem ser operados depois em melhores condições e, em alguns casos, com reconstrução intestinal mais favorável. Por isso, quando comparado à cirurgia de urgência, o uso do stent está associado à menor taxa de colostomias iniciais, que é exatamente o que a banca quer cobrar aqui. Em resumo: o stent ajuda a transformar uma situação caótica em um cenário mais controlado, e o intestino agradece.