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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

O tabagismo é considerado uma doença epidêmica decorrente da dependência à nicotina e se inclui na 10ª Classificação Internacional de Doenças (CID10) no grupo de transtornos mentais e de comportamento devido ao uso de substâncias psicoativas. Assinale a opção que indica a dosagem que é considerada como tratamento de primeira linha para o tabagismo.

Gabarito: B

O tabagismo é tratado como doença crônica, ligada à dependência de nicotina, e o manejo costuma combinar apoio comportamental com medicamentos. Na prática de prova, a banca gosta de cobrar quais remédios realmente têm lugar no tratamento de primeira linha, ou seja, aqueles com melhor evidência para ajudar na cessação do tabagismo. Entre as opções, a estrela aqui é a bupropiona, um antidepressivo que também atua como auxiliar na interrupção do tabagismo. Ela reduz a fissura e os sintomas de abstinência, sendo considerada terapia farmacológica de primeira linha, junto com outras opções clássicas como reposição de nicotina e vareniclina, dependendo do protocolo adotado. As demais alternativas são armadilhas bem típicas: parecem nomes de psicofármacos conhecidos, mas não são fármacos de escolha para parar de fumar. Em concurso, isso é muito comum: a banca mistura medicamentos psiquiátricos com os usados em dependência química para testar se você reconhece a indicação correta, e não apenas o nome da droga. Portanto, o gabarito é a bupropiona porque ela tem indicação consolidada no tratamento do tabagismo como opção de primeira linha, com benefício comprovado na cessação e na redução da abstinência nicotínica.

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