Ao examinarmos um paciente com suspeita de espondilite anquilosante, realizamos um teste para avaliar a mobilidade da coluna. Assinale a opção que indica o teste que permite essa avaliação.
- A)Vanzetti.
Vanzetti não é o teste clássico usado para medir mobilidade da coluna na espondilite anquilosante.
- B)Schober.
Schober é o teste correto, pois avalia a flexão lombar e, portanto, a mobilidade da coluna.
- C)Milgran.
Milgram é manobra ligada a avaliação de irritação meníngea ou dor por tensão, não de mobilidade vertebral.
- D)Fajersztajn.
Fajersztajn está relacionado a avaliação de sofrimento radicular, não à mensuração da mobilidade da coluna.
- E)Cox.
Cox não é o teste de referência para mobilidade da coluna na espondilite anquilosante.
Gabarito: B
Na suspeita de espondilite anquilosante, um dos pontos mais cobrados é avaliar se a coluna perdeu mobilidade, especialmente na região lombar. Para isso, o teste clássico é o de Schober, que mede a flexibilidade da coluna ao pedir flexão do tronco e observar o aumento de distância entre pontos marcados na lombar. A ideia é simples: quando a coluna está rígida, como costuma ocorrer na espondilite anquilosante, essa distância aumenta menos do que o esperado. Ou seja, o teste ajuda a demonstrar limitação da mobilidade vertebral, um achado bem típico da doença. Já os outros testes citados não têm essa função principal. Alguns são manobras para avaliar irritação radicular, compressão neural ou sinais específicos de dor lombar, então servem para outros contextos da ortopedia e neurologia. A banca gosta exatamente dessa troca de funções, porque basta o candidato conhecer o nome e cair na armadilha. Portanto, a alternativa correta é a B, Schober, que é o teste clássico para medir a mobilidade da coluna em pacientes com suspeita de espondilite anquilosante.