Recentemente, a cidade de Campinas, no estado de São Paulo, notificou diversos casos de febre maculosa, doença transmitida pelo carrapato-estrela. Assinale a opção que indica apenas opções válidas de tratamento antimicrobiano para essa condição.
- A)Ceftriaxona e doxiciclina.
Errada, porque a ceftriaxona não é tratamento válido para febre maculosa, embora a doxiciclina seja.
- B)Ceftriaxona e penicilina.
Errada, porque nem a ceftriaxona nem a penicilina são opções adequadas para essa rickettsiose.
- C)Cloranfenicol e doxiciclina.
Certa, porque cloranfenicol e doxiciclina são antibióticos válidos no tratamento da febre maculosa.
- D)Cloranfenicol e penicilina.
Errada, porque a penicilina não trata febre maculosa, apesar de o cloranfenicol ser uma opção possível.
- E)Cloranfenicol e ceftriaxona.
Errada, porque a ceftriaxona não é indicada nessa infecção, embora o cloranfenicol seja válido.
Gabarito: C
A febre maculosa brasileira, transmitida pelo carrapato-estrela, é uma infecção que exige tratamento rápido, porque o atraso aumenta muito o risco de gravidade e morte. Na prática, quando a suspeita clínica é forte, não se espera confirmação laboratorial para começar a terapia. Aqui, o antibiótico que mais aparece como primeira escolha é a doxiciclina, um clássico que não pode ser esquecido em prova nem na vida real. Além da doxiciclina, o cloranfenicol também é uma opção válida de tratamento antimicrobiano para febre maculosa. Por isso, a alternativa C está correta: ela traz exatamente dois fármacos reconhecidos como úteis nessa doença. A lógica da questão é simples: a banca quer saber quais antibióticos realmente fazem sentido contra Rickettsia, e não qualquer antibiótico de uso comum. Já ceftriaxona e penicilina não são esquemas adequados para febre maculosa. Em prova, o erro costuma vir da associação com outras infecções bacterianas mais corriqueiras, mas aqui o alvo é uma rickettsiose, que pede tratamento específico. Se você lembrar de doxiciclina e cloranfenicol, você já sai na frente. Como regra prática, suspeitou de febre maculosa, tratou cedo. Nessa doença, o tempo importa mais do que o capricho de esperar exames fecharem o diagnóstico.