O conhecimento anatômico da artéria vertebral é importante para a definição da abordagem cirúrgica quando necessária. Sobre as artérias vertebrais, é correto afirmar que
- A)a divisão da artéria vertebral se apresenta em 5 segmentos.
Errada, porque a artéria vertebral é classificada classicamente em 4 segmentos, não em 5.
- B)o trajeto das artérias vertebrais pode ser dividido em cervical, vertebral, suboccipital e intracraniano.
Certa, pois o trajeto pode ser dividido em segmento cervical, vertebral, suboccipital e intracraniano.
- C)o primeiro segmento localiza-se entre a sua origem e a entrada do forame transverso da quinta vértebra cervical (C5).
Errada, porque o primeiro segmento vai da origem na subclávia até a entrada no forame transverso, geralmente em C6, e não C5.
- D)originam-se na porção distal das artérias subclávias.
Errada, porque as artérias vertebrais se originam da porção proximal das artérias subclávias, e não da distal.
- E)o quarto segmento é mais proximal que o segundo segmento.
Errada, porque a ordem dos segmentos não é essa, e o quarto segmento corresponde ao intracraniano, não ao mais proximal.
Gabarito: B
A artéria vertebral costuma ser cobrada pela sua divisão em 4 segmentos, porque isso ajuda muito na cirurgia e na interpretação de imagem. Ela nasce, em regra, da artéria subclávia e sobe pela região cervical até entrar no crânio, fazendo um trajeto bem característico pelos forames transversos das vértebras cervicais. O macete aqui é lembrar que a divisão clássica inclui os segmentos V1, V2, V3 e V4, e não 5 segmentos. No trecho inicial, a artéria sai da subclávia e segue até entrar no forame transverso, normalmente de C6. Depois, percorre os forames transversos da coluna cervical, sobe, faz uma curva importante ao redor do atlas e entra no crânio pelo forame magno. Esse caminho é exatamente o que a banca quer que você reconheça quando fala em segmentos cervical, vertebral, suboccipital e intracraniano. Por isso, o gabarito é a letra B: ela descreve corretamente a divisão anatômica e topográfica do trajeto da artéria vertebral. Em provas, a FGV gosta de trocar nomes e posições dos segmentos para ver se você sabe a anatomia de base sem decorar errado. Resumo prático: origem na subclávia, subida cervical, volta no atlas e entrada intracraniana. Se você fixar essa sequência, metade da questão já está resolvida.