Em relação à orquite, assinale a afirmativa incorreta.
- A)O uso da BCG protege o homem da orquite.
Errada, porque o BCG protege contra formas graves da tuberculose, mas não existe proteção geral do homem contra orquite por essa vacina.
- B)A orquite em adolescentes com atividade sexual pode ser causada por germes de transmissão sexual.
Certa, pois em adolescentes sexualmente ativos a orquite pode decorrer de germes de transmissão sexual, como gonococo e clamídia.
- C)A tuberculose pode causar orquite.
Certa, porque a tuberculose é uma causa conhecida de orquite e pode acometer o trato geniturinário.
- D)A poliarterite nodosa pode ser acompanhada por orquite.
Certa, já que a poliarterite nodosa pode cursar com acometimento testicular e orquite.
- E)A orquite bacteriana geralmente está associada a epididimite.
Certa, porque a orquite bacteriana frequentemente vem associada à epididimite, caracterizando epididimorquite.
Gabarito: A
Orquite é a inflamação do testículo e costuma aparecer em cenários infecciosos ou inflamatórios. Na prática, ela frequentemente vem acompanhada de epididimite, formando a epididimorquite, porque a infecção pode subir pelas vias seminais e atingir as duas estruturas quase como vizinhas de porta aberta. Em adolescentes e adultos sexualmente ativos, pense também em ISTs, como Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae; em outras faixas etárias, bactérias urinárias entram forte no jogo. Além das infecções sexualmente transmissíveis, a tuberculose pode comprometer o testículo, e doenças inflamatórias sistêmicas, como a poliarterite nodosa, também podem se associar a orquite. Ou seja, nem toda orquite é "problema urológico simples": às vezes ela é a pista de uma doença maior, dessas que gostam de se esconder atrás de sintomas locais. A alternativa incorreta é a que atribui ao BCG proteção contra orquite. O BCG é uma vacina contra tuberculose, com foco principal na prevenção das formas graves da doença na infância, especialmente meníngea e miliar, mas não existe essa indicação clássica de que ele proteja o homem da orquite em geral. Então a frase exagera e mistura prevenção de tuberculose com proteção inespecífica para inflamação testicular, o que não se sustenta. Em resumo: orquite pode ser sexual, bacteriana, tuberculosa ou até associada a vasculites. Quando a banca cita BCG, desconfie de afirmações amplas demais, porque vacina boa não faz milagre fora da indicação.