Sabe-se que os sintomas do Hipertireoidismo podem ser semelhantes em adultos e crianças. Dos sintomas a seguir, assinale o que não é comum em crianças.
- A)Hipertensão Arterial sistêmica.
Certo, porque hipertensão arterial sistêmica pode ocorrer no hipertireoidismo, inclusive em crianças, devido ao aumento do débito cardíaco.
- B)Mixedema pré-tibial.
Errado, porque mixedema pré-tibial é um achado cutâneo associado à Doença de Graves e não é comum em crianças com hipertireoidismo.
- C)Ansiedade.
Certo, porque ansiedade, irritabilidade e agitação são manifestações bem típicas do hipertireoidismo na infância.
- D)Sudorese.
Certo, porque sudorese aumentada é um sintoma clássico do excesso de hormônio tireoidiano.
- E)Taquicardia.
Certo, porque taquicardia é uma das manifestações mais frequentes do hipertireoidismo em qualquer faixa etária.
Gabarito: B
O hipertireoidismo acelera o metabolismo e deixa o corpo em “modo turbo”. Por isso, em adultos e crianças, podem aparecer sintomas como taquicardia, sudorese, irritabilidade, ansiedade, perda de peso e hipertensão arterial. Em pediatria, muitas vezes o quadro chama atenção mais pelo comportamento agitado e pela dificuldade de concentração do que por queixas muito específicas. A ideia central da questão é comparar sinais comuns do hipertireoidismo na infância com um achado que não costuma fazer parte desse cenário. Crianças com excesso de hormônio tireoidiano podem ficar inquietas, suar mais, ter batimentos acelerados e até pressão arterial elevada. Ou seja, é um quadro sistêmico, bem “ligado no 220”. O ponto fora da curva é o mixedema pré-tibial. Esse achado é típico da Doença de Graves e consiste em espessamento cutâneo na região da tíbia, mas é bem menos frequente e mais lembrado em adultos do que em crianças. Na prática de prova, ele aparece como sinal clássico de Graves, mas não como manifestação comum do hipertireoidismo pediátrico em geral. Então, o gabarito é a letra B porque, entre as alternativas, é a única que foge do conjunto de sintomas comuns em crianças com hipertireoidismo. As demais opções descrevem manifestações cardiovasculares e adrenérgicas esperadas no excesso de hormônio tireoidiano.