O método laboratorial GeneExpert é empregado para detectar a presença do Mycobacterium tuberculosis e também a resistência ao seguinte antimicrobiano:
- A)Etambutol.
Errada, porque o GeneXpert não é o teste clássico para resistência ao etambutol.
- B)Pirazinamida.
Errada, porque a resistência à pirazinamida não é o principal alvo do Xpert MTB/RIF.
- C)Isoniazida.
Errada, porque a isoniazida não é o antimicrobiano pesquisado por esse método na formulação clássica da questão.
- D)Claritromicina.
Errada, porque claritromicina não faz parte do alvo do GeneXpert para tuberculose.
- E)Rifampicina.
Certa, porque o GeneXpert detecta Mycobacterium tuberculosis e resistência à rifampicina.
Gabarito: E
O GeneXpert, ou Xpert MTB/RIF, é um teste molecular rápido que detecta o DNA do Mycobacterium tuberculosis e também pesquisa resistência à rifampicina. Na prática, ele virou um querido da tuberculose porque entrega resultado em pouco tempo e ajuda a separar um caso comum de um caso já com sinal de alarme para resistência medicamentosa. A lógica é simples: se o exame identifica o bacilo e aponta resistência à rifampicina, você já acende a luz vermelha para tuberculose resistente, porque a rifampicina é uma das drogas-chave do esquema básico. Por isso, quando a questão fala em resistência associada ao GeneXpert, o alvo clássico é esse antimicrobiano. As outras drogas aparecem muito em esquemas de tratamento, mas não são o foco desse teste específico. O exame não foi criado para rastrear resistência ampla a todos os tuberculostáticos, e sim para dar uma resposta rápida sobre presença do microrganismo e resistência à rifampicina. Isso é exatamente o que a banca costuma cobrar. Então, o gabarito é a letra E. Se você lembrar de "GeneXpert = MTB + rifampicina", já resolve a questão sem sofrer no plantão da prova.