Complicações de colites infecciosas como síndrome de Guillain-Barré, síndrome de Reiter e pancreatite podem ser mais observadas naquelas causadas por
- A)Salmonella enteritides.
Salmonella enteritides pode causar gastroenterite e bacteremia, mas não é a associação clássica com Guillain-Barré, Reiter e pancreatite.
- B)Shigella sonnei.
Shigella sonnei pode causar disenteria e, em alguns casos, artrite reativa, mas não é a principal lembrada para esse trio de complicações.
- C)Escherichia coli.
Escherichia coli pode causar diarreia e colite, porém essas complicações extraintestinais específicas não são a associação clássica da prova.
- D)Campylobacter jejuni.
Campylobacter jejuni é a bactéria mais associada a Guillain-Barré, síndrome de Reiter e pancreatite após colite infecciosa.
- E)Vibrio cholerae.
Vibrio cholerae causa diarreia aquosa intensa, mas não costuma ser lembrado por essas complicações imunológicas e pancreáticas.
Gabarito: D
As colites infecciosas podem parecer um quadro intestinal comum no início, mas algumas bactérias gostam de deixar um “cartão de visita” extraintestinal. Entre elas, a mais clássica é o Campylobacter jejuni, que se associa a síndrome de Guillain-Barré, síndrome de Reiter e, em alguns casos, pancreatite. Isso acontece porque, além da agressão intestinal, a infecção pode disparar respostas imunes cruzadas e inflamatórias em outros órgãos. Na prática de prova, vale lembrar que a banca costuma cobrar essa associação “bactéria + complicação sistêmica” como se fosse um casamento antigo e bem conhecido. O Campylobacter jejuni é especialmente lembrado como gatilho de Guillain-Barré, mas também pode estar ligado a artrite reativa (síndrome de Reiter) e pancreatite. Por isso o gabarito é a letra D. Se a questão citar colite infecciosa com manifestações pós-infecciosas neurológicas, articulares ou pancreáticas, pense primeiro em Campylobacter. É o tipo de detalhe que cai em prova porque mistura gastroenterologia com imunologia clínica, sem avisar direito.