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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

Assinale a opção que apresenta um antibiótico que não cobre infecções causadas por Pseudomonas aeruginosa.

Gabarito: E

Pseudomonas aeruginosa e uma gram-negativa famosa por exigir antibióticos com atividade antipseudomonas. Na prova, o macete e lembrar que nem todo beta-lactam “de amplo espectro” cobre esse germe: algumas cefalosporinas e carbapenens cobrem, outras nao. E os aminoglicosideos e quinolonas tambem podem entrar na jogada, dependendo da droga escolhida. Ciprofloxacino costuma cobrir Pseudomonas, assim como ceftazidima, piperacilina-tazobactam e meropenem, que sao opcoes classicas quando a banca quer um antibiótico com atividade contra esse bacilo. Esses nomes costumam aparecer juntos justamente para testar se voce reconhece o que tem perfil antipseudomonas e o que e apenas “cefalo comum”. A ceftriaxona, por outro lado, nao cobre Pseudomonas aeruginosa. Ela e uma cefalosporina de terceira geracao muito boa para varias infeccoes por gram-negativos, mas sem atividade confiavel contra esse patogeno. Por isso, o gabarito e a letra E. Em resumo: se a pergunta e sobre Pseudomonas, pense em drogas antipseudomonas de verdade, nao em cefalosporina “geralzona”. A pegadinha da banca e misturar antibioticos parecidos para ver se voce sabe diferenciar espectro real de espectro imaginado.

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