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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

Pacientes imunossuprimidos por transplante de órgãos, inclusive renal, tem um risco maior de desenvolver câncer. Assinale a opção que indica o câncer mais comum associado a essa condição.

Gabarito: E

Quando o paciente recebe um transplante de órgão, ele costuma ficar em uso de imunossupressores para evitar rejeição. O efeito colateral é que a vigilância do sistema imune cai, e alguns tumores ganham “campo livre” para aparecer com mais facilidade. Nessa situação, o câncer mais frequentemente associado é o de pele, especialmente os tumores cutâneos não melanoma, como carcinoma espinocelular e basocelular. A combinação de imunossupressão crônica, exposição solar e menor reparo de agressões celulares explica esse aumento de risco. Por isso, a alternativa correta é a E. Em provas, vale lembrar que transplante renal também entra nessa lógica, porque o fator decisivo não é o rim em si, mas a imunossupressão prolongada usada no pós-transplante. Na prática, esses pacientes precisam de vigilância dermatológica regular, orientação para fotoproteção e avaliação rápida de lesões suspeitas. Em oncologia de concurso, a ideia-chave é simples: imunossupressão crônica, especialmente após transplante, puxa muito o risco para câncer de pele.

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