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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

Em relação às medidas não-farmacológicas recomendadas para reduzir o risco cardiovascular (CV), assinale a afirmativa incorreta.

Gabarito: B

Quando o assunto é prevenção cardiovascular, a lógica é simples: menos fatores de risco, mais proteção para coração e vasos. A base não farmacológica inclui atividade física regular, controle do peso, abandono do tabagismo e alimentação com melhor qualidade de gorduras e menos sódio. Parece papo de consulta de rotina, mas essas medidas realmente mudam desfechos e reduzem mortalidade cardiovascular. A atividade física tem papel central: em geral, recomenda-se 150 a 300 minutos semanais de exercício aeróbico moderado, ou 75 a 150 minutos de atividade intensa, o que se associa à redução do risco cardiovascular. Da mesma forma, perder peso em quem tem sobrepeso ou obesidade ajuda a melhorar perfil metabólico, pressão arterial e resistência à insulina. Parar de fumar é obrigatório na prevenção cardiovascular. Mesmo que o paciente ganhe algum peso depois, o benefício de suspender o tabagismo costuma superar amplamente esse possível efeito colateral. E na dieta, trocar gorduras saturadas por insaturadas é uma estratégia clássica para reduzir risco CV, porque melhora o perfil lipídico e favorece proteção vascular. O ponto errado da questão está na ideia de que o sal não influencia a hipertensão nem o risco cardiovascular. Influencia, sim: reduzir o consumo de sódio ajuda no controle pressórico e, por tabela, diminui risco cardiovascular. Em outras palavras, a banca quis testar se você cairia no mito do "salzinho inocente". Não cai nessa.

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