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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

As mucopolissacaridoses, as glicoproteinoses e as esfingolipidoses são classificadas como

Gabarito: B

As mucopolissacaridoses, as glicoproteinoses e as esfingolipidoses fazem parte do grupo das doenças de depósito lisossomal. Pense no lisossomo como a "central de reciclagem" da célula: quando falta uma enzima, o material que deveria ser degradado se acumula e começa a causar sintomas progressivos. Por isso, o problema não é de fabricação da substância em si, mas de quebra, degradação e limpeza do conteúdo celular. Nas mucopolissacaridoses, por exemplo, há acúmulo de glicosaminoglicanos; nas glicoproteinoses, de fragmentos de glicoproteínas; e nas esfingolipidoses, de esfingolipídios. O ponto em comum é a falha enzimática dentro do lisossomo. É aquele clássico da genética metabólica: a peça pequena da engrenagem falha e a bagunça vai aumentando silenciosamente. Por isso, o gabarito é a alternativa B. Essas doenças são, sim, doenças lisossomais, porque decorrem de defeitos em enzimas lisossômicas ou no processamento de substâncias que deveriam ser degradadas nesse compartimento celular. Em provas, a banca gosta muito de cobrar esse agrupamento como uma única família de erros de "armazenamento". As outras alternativas fogem do alvo: peroxissomos lidam com outras vias metabólicas, mitocôndrias com energia, defeitos biossintéticos indicam falha na produção da molécula, e defeitos de receptores envolvem captação celular. Aqui o drama é de acúmulo por falha na digestão intracelular.

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