A lesão traumática, conhecida como tríade maldita do cotovelo, consiste em
- A)fratura do olecrânio + fratura da cúpula radial + fratura do coronoide.
Errada, porque a tríade maldita não inclui fratura do olécrano, e sim luxação do cotovelo associada à cabeça radial e ao coronoide.
- B)luxação posterior do cotovelo + fratura do olecrânio + fratura da cúpula radial.
Errada, porque a lesão clássica envolve fratura do coronoide, não do olécrano, junto com a fratura da cabeça radial e a luxação.
- C)luxação posterior do cotovelo + fratura do coronoide + fratura da cúpula radial.
Certa, pois descreve a tríade maldita do cotovelo: luxação posterior, fratura do coronoide e fratura da cúpula radial.
- D)luxação antero lateral do cotovelo + lesão do ligamento medial do cotovelo + fratura do coronoide.
Errada, porque fala em luxação anterolateral e lesão do ligamento medial, combinação que não define a tríade maldita.
- E)luxação antero lateral do cotovelo + lesão do ligamento medial do cotovelo + fratura do olecrânio.
Errada, porque a tríade não inclui lesão do ligamento medial nem fratura do olécrano como componentes clássicos.
Gabarito: C
A chamada tríade maldita do cotovelo é uma lesão clássica e bem traiçoeira: envolve luxação do cotovelo, fratura da cabeça radial e fratura do processo coronoide da ulna. Em muitas descrições, a luxação é posterior, porque esse é o padrão mais comum nos traumas desse mecanismo. O conjunto indica instabilidade importante da articulação, então não é uma fratura isolada qualquer, é uma combinação que acende o alerta do ortopedista. O nome mais usado na prática e na literatura é "terrible triad of the elbow", justamente porque a associação das três lesões costuma dificultar o tratamento e aumentar o risco de rigidez, dor e instabilidade residual. A lógica anatômica é simples: a cabeça radial ajuda na estabilidade lateral e o coronoide é um importante estabilizador anterior. Se os dois se rompem e ainda há luxação, o cotovelo fica extremamente instável. Por isso, o gabarito é a letra C: luxação posterior do cotovelo + fratura do coronoide + fratura da cúpula radial. As outras alternativas trocam elementos que não fazem parte da definição clássica ou inventam combinações menos típicas. Em prova, se aparecer "tríade maldita do cotovelo", pense imediatamente nessa associação específica. Como referência doutrinária, essa é uma entidade bem estabelecida na ortopedia, sem depender de lei ou jurisprudência, pois o tema é puramente técnico-assistencial.