O câncer de pulmão está intrinsecamente relacionado ao tabagismo e apresenta grande potencial de prevenção. Em relação ao câncer de pulmão, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa. ( ) O câncer de pulmão (traqueia, brônquios e pulmões) tem grande morbimortalidade no mundo e no Brasil, atingindo principalmente homens e mulheres acima de 70 anos. ( ) Há dois principais tipos de câncer de pulmão: os carcinomas de pequenas células (oat cell carcinomas) e os carcinomas de não pequenas células (non oat cell carcinomas). ( ) Os carcinomas de pequenas células representam mais de 80% dos casos, estando incluídos os subtipos adenocarcinomas, carcinomas de células escamosas e carcinomas de grandes células. As afirmativas são, respectivamente,
- A)V, F e V.
Errada, porque a primeira e a terceira afirmativas estão falsas, então a sequência não corresponde ao enunciado.
- B)F, V e F.
Certa, pois a primeira é falsa, a segunda é verdadeira e a terceira é falsa.
- C)F, F e V.
Errada, porque a segunda afirmativa é verdadeira e não falsa.
- D)F, F e F.
Errada, porque a segunda afirmativa não é falsa.
- E)V, V e V.
Errada, porque a primeira e a terceira afirmativas não são verdadeiras.
Gabarito: B
O câncer de pulmão é uma das neoplasias mais importantes pela alta mortalidade e pela forte relação com o tabagismo. Na prática, ele costuma aparecer em faixas etárias mais avançadas, mas a frase da questão exagera ao dizer que atinge principalmente homens e mulheres acima de 70 anos, como se essa fosse a marca mais característica do quadro. Em prova, quando a banca coloca uma afirmação muito fechada sobre idade, vale desconfiar do absolutismo. A segunda afirmativa está correta: há dois grandes grupos de câncer de pulmão, o carcinoma de pequenas células e o carcinoma de não pequenas células. Dentro do grupo de não pequenas células entram os principais subtipos, como adenocarcinoma, carcinoma escamoso e carcinoma de grandes células. Ou seja, a nomenclatura da questão está alinhada com a classificação clássica. A terceira afirmativa é falsa porque inverte os percentuais e mistura os subtipos. Quem representa mais de 80% dos casos são os carcinomas de não pequenas células, não os de pequenas células. Os subtipos adenocarcinoma, escamoso e grandes células pertencem justamente ao grupo dos não pequenas células. Por isso, o gabarito é B: F, V, F. O segredo aqui é simples e muito cobrado: pequenas células são menos frequentes, porém mais agressivas; não pequenas células são as mais comuns e reúnem os subtipos clássicos.