A respeito dos testes básicos da avaliação auditiva, é correto afirmar que
- A)na avaliação eletrococleográfica da hidropsia vestibular, a relação entre o potencial de somação e o de ação (PS/PA) se altera pelo aumento da amplitude do PA.
Errada: na hidropisia vestibular, a alteração típica na eletrococleografia é o aumento da relação PS/PA por aumento do potencial de somação e/ou redução do potencial de ação, e não simplesmente pelo aumento da amplitude do PA.
- B)na neurite vestibular, o teste do impulso cefálico (HIT) está normal e o teste de skew alterado (skew deviation).
Errada: na neurite vestibular, o teste do impulso cefálico costuma estar alterado, enquanto o skew deviation sugere mais lesão central do que periférica.
- C)a eletrococleografia e o potencial evocado de tronco encefálico (PEATE) são potenciais de curta latência.
Certa: a eletrococleografia e o PEATE são exames de curta latência, pois registram respostas elétricas precoces do sistema auditivo.
- D)a fonte geradora do microfonismo coclear é pós-sináptica.
Errada: o microfonismo coclear é gerado principalmente pelas células ciliadas externas, sendo um potencial receptor pré-sináptico, e não pós-sináptico.
- E)na realização do PEATE, o estímulo clique por via aérea é também conhecido como PEATE frequência específica.
Errada: o clique por via aérea no PEATE não é frequência específica; para isso, usam-se estímulos tonalizados, como tone burst.
Gabarito: C
Quando você estuda avaliação auditiva, vale separar os exames pelo tipo de resposta que eles medem e pelo tempo em que essa resposta aparece. Alguns testes captam respostas muito rápidas do sistema auditivo, quase como um "flash" elétrico, enquanto outros observam fenômenos mais lentos e específicos da cóclea ou do vestíbulo. A eletrococleografia e o PEATE (potencial evocado auditivo de tronco encefálico) entram no grupo dos potenciais evocados de curta latência. Isso significa que eles registram respostas precoces após o estímulo sonoro. No caso da eletrococleografia, avaliam-se principalmente o microfonismo coclear, o potencial de somação e o potencial de ação. No PEATE, analisa-se a condução neural auditiva até o tronco encefálico. Por isso, a alternativa C está correta: tanto a eletrococleografia quanto o PEATE são potenciais de curta latência. É a clássica separação que a banca gosta de cobrar, porque parece detalhe, mas é justamente aí que mora a armadilha. Um ponto importante: clique por via aérea no PEATE não é estímulo de frequência específica. Clique é um estímulo amplo, e quem se aproxima mais de uma frequência definida são os estímulos tonalizados, como tone burst. Então, quando aparecerem termos parecidos, desconfie do "nome bonito" e confira a característica fisiológica de cada exame.