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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

O mesotelioma é uma neoplasia do mesotélio, tecido de revestimento de determinados órgãos. Cresce, principalmente, sobre superfícies serosas e atinge a pleura (81% dos casos), o peritônio (15%), o pericárdio (4%) e, em menor frequência, a Tunica vaginalis. Com prognóstico ruim, aproximadamente 95% dos casos chegam ao óbito até dois anos após o diagnóstico. Assinale a opção que indica um contaminante ambiental que tem sua exposição associada ao mesotelioma.

Gabarito: E

Mesotelioma é um tumor maligno que nasce do mesotélio, aquela camada que reveste cavidades serosas como pleura, peritônio e pericárdio. Na prática de prova, o principal fator ambiental ligado a essa neoplasia é a exposição ao amianto, também chamado asbesto, especialmente em atividades industriais e de construção. O ponto-chave aqui é bem clássico: o amianto pode ficar inalado por anos, se depositar na pleura e provocar inflamação crônica, fibrose e, em alguns casos, transformação neoplásica. Por isso, ele aparece repetidamente associado não só ao mesotelioma, mas também a outras doenças pulmonares e pleurais. É uma associação tão forte que costuma cair como marca registrada em provas de pneumologia e medicina do trabalho. Os demais agentes listados até podem ser tóxicos ou causar outros problemas respiratórios, mas não são os contaminantes ambientais clássicos ligados ao mesotelioma. Quando a banca quer testar esse tema, quase sempre está procurando exatamente o vínculo com o amianto. Então, se a pergunta fala em neoplasia do mesotélio e pede o contaminante ambiental associado, pense direto em asbesto. É aquele tipo de questão que gosta de trocar o nome simples por uma lista de distratores, mas o caminho é o de sempre: mesotelioma e amianto caminham juntos.

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