O D-teste é empregado como fator preditivo de resistência induzida bacteriana na colônia da seguinte bactéria:
- A)Mycobacterium tuberculosis.
Incorreta: Mycobacterium tuberculosis não é o alvo clássico do D-teste, que é usado para detectar resistência induzida a clindamicina em Staphylococcus.
- B)Klebsiela granulomatis.
Incorreta: Klebsiella granulomatis se relaciona ao cancroide/granuloma inguinal, não ao teste D de resistência macrolídeo-lincosamida.
- C)Streptococcus pyogenes.
Incorreta: Streptococcus pyogenes pode ter outros testes e resistências, mas o D-teste é cobrado sobretudo para Staphylococcus.
- D)Pseudomonas aeruginosa.
Incorreta: Pseudomonas aeruginosa tem perfis próprios de resistência, mas não é a bactéria clássica do D-teste.
- E)Staphylococcus aureus.
Correta: Staphylococcus aureus é a bactéria clássica em que o D-teste detecta resistência induzida à clindamicina.
Gabarito: E
O D-teste é um teste fenotípico usado para identificar resistência induzida a clindamicina em bactérias do gênero Staphylococcus, especialmente quando já existe resistência a eritromicina. A lógica é simples: algumas cepas parecem sensíveis à clindamicina no antibiograma, mas podem “ligar” mecanismos de resistência quando expostas a um macrolídeo, e aí o tratamento falha na prática. No laboratório, o teste coloca discos de eritromicina e clindamicina próximos. Se a zona de inibição da clindamicina fica achatada em formato de D, isso indica resistência induzida. É um detalhe importante porque ajuda a evitar que o médico escolha um antibiótico que vai funcionar bem no papel, mas mal no paciente. Por isso, o gabarito é Staphylococcus aureus. Essa bactéria é clássica nesse cenário, tanto em cepas sensíveis quanto em MRSA, e o D-teste é muito cobrado como ferramenta para detectar esse mecanismo de resistência. Em resumo: se a questão falar em D-teste, pense em clindamicina, eritromicina e Staphylococcus, principalmente S. aureus. É uma daquelas pegadinhas de microbiologia que parecem simples, mas adoram aparecer em prova para separar quem decorou do quem entendeu.