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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

Segundo a visão de prevenção elaborada originalmente por Leavell e Clark, o diagnóstico precoce de câncer de colo uterino, feito em uma Unidade Básica de Saúde, estaria no nível de prevenção

Gabarito: B

A teoria de Leavell e Clark divide a história natural da doença em níveis de prevenção. Na prevenção primária, a ideia é evitar que a doença apareça, como ocorre com vacinação e educação em saúde. Já a prevenção secundária entra quando o problema ainda está no começo: o foco é descobrir cedo e tratar logo, antes que a doença avance. É exatamente o caso do diagnóstico precoce do câncer de colo do útero feito na Unidade Básica de Saúde, porque o rastreamento busca identificar lesões iniciais ou câncer em fase inicial para aumentar a chance de cura. Em outras palavras: se a UBS faz exame para pegar o câncer antes de ele dar sinais importantes, isso é prevenção secundária. Não é prevenção primária, porque o câncer já pode estar iniciando no organismo; e também não é terciária, que se relaciona com reabilitação, redução de sequelas e prevenção de complicações em doença já instalada. Então, o gabarito B está correto porque o diagnóstico precoce é um clássico exemplo de prevenção secundária na visão de Leavell e Clark. É a lógica do rastreamento: encontrar cedo para tratar melhor. No SUS, isso conversa diretamente com as ações de rastreamento do câncer do colo do útero, como o exame citopatológico em populações-alvo.

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