Assinale a doença associada à Acroceratose verruciforme de Hopf.
- A)Kyrle.
Kyrle é uma dermatosis perfurante, sem a associação clássica com acroceratose verruciforme de Hopf.
- B)Von Recklinghausen.
Von Recklinghausen é a neurofibromatose tipo 1, e não é a doença relacionada a esse quadro queratósico.
- C)Letterer-Siwe.
Letterer-Siwe é uma forma aguda de histiocitose de células de Langerhans, sem relação com a associação cobrada.
- D)Cowden.
Cowden é uma síndrome hamartomatosa com múltiplos hamartomas e risco tumoral, mas não é a associação clássica da questão.
- E)Darier.
Darier é a associação clássica e correta com a acroceratose verruciforme de Hopf.
Gabarito: E
A acroceratose verruciforme de Hopf é uma dermatosis hereditária rara, com pápulas queratósicas pequenas e verrucosas, geralmente nas mãos e pés. O ponto que mais cai em prova é a associação clássica com a doença de Darier, porque ambas compartilham alterações de queratinização e podem até confundir o raciocínio clínico de quem vê só a superfície da lesão. Na prática, o nome da doença já entrega uma pista histórica: a lesão foi descrita como uma forma de ceratose verrucosa acral, e a ligação mais conhecida nos livros é com Darier, não com as outras genodermatoses da lista. Então, se a questão pergunta qual doença está associada, o alvo é essa associação clássica. A doença de Darier, aliás, é uma genodermatose autossômica dominante, ligada a mutação no ATP2A2, com alterações de adesão celular e queratinização. Por isso, quando a banca mistura nomes de doenças raras, ela costuma testar se você reconhece essa dupla: acroceratose verruciforme de Hopf e Darier. Em resumo: o gabarito é a letra E porque essa é a associação consagrada na dermatologia. As demais alternativas até podem ser doenças de pele importantes, mas não são a associação clássica cobrada aqui.