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Medicina · FGV · 2023

Questão comentada de Medicina

Para obter a autorização de funcionamento, as operadoras de planos privados de assistência à saúde devem satisfazer os requisitos a seguir, independentemente de outros que venham a ser determinados pela ANS. I. Registro no Conselho Federal de Medicina, conforme o caso, em cumprimento ao disposto no Art. 1º da Lei nº 6.839/1980. II. Descrição simplificada dos serviços de saúde próprios oferecidos e daqueles a serem prestados por terceiros. III. Descrição de suas instalações e equipamentos destinados a prestação de serviços. IV. Especificação dos recursos humanos qualificados e habilitados, com responsabilidade técnica de acordo com as leis que regem a matéria. V. Demonstração da capacidade de atendimento em razão dos serviços a serem prestados. Estão corretas apenas as afirmativas

Gabarito: D

Aqui a banca misturou requisitos de habilitação de operadora com exigências típicas de estrutura assistencial. Em geral, para obter autorização de funcionamento, a operadora precisa demonstrar que tem organização mínima, estrutura adequada e capacidade real de entregar o que promete. A lógica é simples: não basta ter nome bonito e site com sorriso de comercial, tem que provar que consegue atender a rede e os serviços ofertados. A Lei nº 9.656/1998, ao tratar do funcionamento das operadoras de planos privados de assistência à saúde, exige elementos como descrição das instalações e equipamentos, especificação dos recursos humanos qualificados e demonstração da capacidade de atendimento. Isso aparece de forma compatível com a fiscalização da ANS, que pode detalhar outros requisitos regulamentares. Por isso, o gabarito é a letra D: estão corretas apenas as afirmativas III, IV e V. A afirmativa I está errada porque não há exigência genérica de registro no Conselho Federal de Medicina para a operadora como requisito de autorização, e a II também não é o núcleo exigido pela norma. O ponto central é a prova de capacidade técnica e estrutural, não um checklist profissional deslocado do tema.

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