Sobre a fisiologia do ciclo menstrual, avalie as afirmativas a seguir. I. O início da fase folicular é caracterizado pela descamação do endométrio preparado no ciclo precedente. II. A duração do corpo lúteo e da fase secretora é sempre fixa e o que varia entre diferentes mulheres é a fase folicular, que pode ser maior ou menor. III. A produção hormonal predominante na fase folicular é a progesterona. Está correto o que se afirma em
- A)I, apenas.
A alternativa afirma que apenas a afirmativa I está correta, isto é, que a fase folicular começa com a menstruação, quando ocorre a descamação do endométrio formado no ciclo anterior. Esse primeiro enunciado está certo, mas a proposição fica incompleta porque a afirmativa II também descreve adequadamente a fisiologia do ciclo, já que a fase lútea costuma ter duração praticamente fixa, em torno de 14 dias, e a variabilidade do ciclo decorre sobretudo da fase folicular. Por isso, não se pode limitar a resposta à I.
- B)I e II, apenas.
A alternativa reúne as afirmativas I e II, que descrevem pontos clássicos da fisiologia menstrual. A fase folicular se inicia com a menstruação, ou seja, com a eliminação do endométrio previamente preparado, e a fase lútea é a mais constante do ciclo, enquanto a fase folicular é a que mais varia entre mulheres e entre ciclos. Esse é exatamente o conjunto de proposições corretas.
- C)I e III, apenas.
A alternativa sustenta que as afirmativas I e III estariam corretas. A I realmente está certa, porque a fase folicular começa com a menstruação e a descamação do endométrio do ciclo anterior, mas a III está errada: na fase folicular, o hormônio predominante é o estrogênio, e não a progesterona, que predomina na fase lútea. Como a III contradiz a fisiologia básica do ciclo, essa combinação não se sustenta.
- D)II e III, apenas.
A alternativa aponta como corretas as afirmativas II e III. A II descreve a fase lútea como a porção mais constante do ciclo, o que é compatível com a regra didática de que a variação menstrual ocorre principalmente na fase folicular, mas a III está incorreta porque a progesterona predomina após a ovulação, na fase lútea, e não antes dela. Além disso, a afirmativa I também é verdadeira, o que torna essa combinação incompleta.
- E)I, II e III.
A alternativa diz que I, II e III estariam corretas, mas a III contraria a fisiologia hormonal do ciclo menstrual. Na fase folicular, o ovário produz predominantemente estradiol sob influência do desenvolvimento folicular, enquanto a progesterona passa a predominar apenas depois da ovulação, com a formação do corpo lúteo. Assim, a inclusão da III invalida a alternativa.
Gabarito: B
O ciclo menstrual costuma ser dividido em fase folicular, ovulatória e fase lútea. A fase folicular começa no primeiro dia da menstruação, que nada mais é do que a descamação do endométrio que havia sido preparado no ciclo anterior. Então, quando a questão fala que o início da fase folicular é marcado pela descamação endometrial, ela está certa. O ponto clássico de prova é lembrar que a fase lútea costuma ter duração mais estável, em torno de 14 dias, porque depende da vida do corpo lúteo. Já a fase folicular é a que mais varia entre as mulheres e entre os ciclos. Por isso, dizer que a duração do corpo lúteo e da fase secretora é sempre fixa e que o que varia é a fase folicular está correto. Outro detalhe importante: na fase folicular, a principal produção hormonal é de estrogênio, especialmente o estradiol, sob estímulo do FSH. Progesterona passa a predominar depois da ovulação, na fase lútea, quando o corpo lúteo entra em cena. Em resumo, a banca quer que você saiba que o ciclo começa com menstruação, a fase folicular é variável e a progesterona não manda no começo do jogo.