Assinale a opção que apresenta a quantidade de critérios mínimos para o diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos, de acordo com o consenso de Rotterdan, juntamente com um critério correto.
- A)No mínimo 3, presença de ciclos anovulatórios.
Errada: pelo consenso de Rotterdam, o diagnóstico não exige 3 critérios, e ciclos anovulatórios são apenas um dos 3 possíveis.
- B)No mínimo 4, presença de ovários policísticos a USG.
Errada: não são necessários 4 critérios, e ovários policísticos ao USG é só um dos critérios, não um número mínimo maior.
- C)No mínimo 3, presença de hirsutismo.
Errada: o diagnóstico não exige 3 critérios, e hirsutismo é apenas uma forma clínica de hiperandrogenismo, não um critério isolado obrigatório.
- D)No mínimo 2, presença de hiperandrogenismo laboratorial.
Certa: o consenso de Rotterdam exige pelo menos 2 de 3 critérios, e hiperandrogenismo laboratorial é um critério válido.
- E)No mínimo 1, presença de ovários policísticos a USG.
Errada: ovários policísticos ao USG sozinho não fecham diagnóstico, porque são necessários pelo menos 2 critérios.
Gabarito: D
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é um daqueles diagnósticos que adoram uma combinação, e o consenso de Rotterdam é bem claro: você precisa de pelo menos 2 de 3 critérios. Esses critérios são: disfunção ovulatória (oligo ou anovulação), hiperandrogenismo clínico ou laboratorial e ovários com aspecto policístico ao ultrassom, sempre após excluir outras causas que imitam o quadro. Na prática, isso significa que a paciente não precisa ter tudo ao mesmo tempo. Por exemplo, ela pode ter ciclos irregulares e hiperandrogenismo, ou ovários policísticos ao USG e hiperandrogenismo, e assim por diante. O ponto central é: 2 critérios bastam, não 3 e muito menos 4. O gabarito é a letra D porque ela traz exatamente a quantidade mínima correta de critérios, que é 2, e cita um critério válido: hiperandrogenismo laboratorial. Esse achado faz parte do conjunto aceito pelo consenso de Rotterdam, junto com a avaliação clínica, quando presente. Resumo de prova: se a questão falar em SOP por Rotterdam, pense em 2 de 3. Se aparecer "3 critérios obrigatórios", "4 critérios" ou "apenas ultrassom", desconfie na hora.