A doença de Whipple manifesta-se por perda ponderal, febre, esteatorreia, dor abdominal, artralgia, linfadenopatia assim como sinais e sintomas neurológicos. Essa condição é de natureza infecciosa e é causada por um
- A)vírus.
Errada, porque a doença de Whipple não é causada por vírus, e sim por uma bactéria.
- B)príon.
Errada, pois príons causam doenças neurodegenerativas específicas, não o quadro infeccioso sistêmico da Whipple.
- C)espiroqueta.
Errada, porque espiroquetas são outro grupo bacteriano, mas não são o agente da doença de Whipple.
- D)bacilo gram-positivo.
Certa, pois a doença de Whipple é causada pelo Tropheryma whipplei, um bacilo gram-positivo.
- E)bacilo gram-negativo.
Errada, já que o agente não é um bacilo gram-negativo, e sim gram-positivo.
Gabarito: D
A doença de Whipple é uma infecção sistêmica rara que pode dar um quadro bem espalhado pelo corpo: perda de peso, diarreia com esteatorreia, dor abdominal, febre, artralgia, linfonodos aumentados e até manifestações neurológicas. O ponto-chave da questão é que ela não é viral, nem por príon, nem por fungo ou parasita: trata-se de uma bactéria. O agente clássico é o Tropheryma whipplei, um bacilo gram-positivo. Em provas, a banca gosta de cobrar essa associação direta entre o nome da doença e o tipo de microrganismo, então vale guardar a ideia central: doença de Whipple = infecção bacteriana por bacilo gram-positivo. Na prática, os sintomas neurológicos podem confundir bastante, porque há comprometimento do SNC em parte dos pacientes. Mesmo assim, a natureza da doença continua sendo infecciosa bacteriana, e isso derruba as alternativas que tentam levar você para vírus, príon ou outros grupos. Resumo de prova: Whipple é doença multissistêmica, rara, e o gabarito é a letra D porque o agente etiológico é um bacilo gram-positivo.