O fechamento de precoce de ambas as suturas coronais resulta no seguinte tipo de cranioestenose:
- A)Oxicefalia.
Oxicefalia não é o padrão típico do fechamento precoce bilateral das suturas coronais, sendo outra conformação craniana.
- B)Escafocefalia.
Escafocefalia ocorre classicamente no fechamento precoce da sutura sagital, com crânio alongado e estreito.
- C)Trigonocefalia.
Trigonocefalia está relacionada ao fechamento precoce da sutura metópica, formando fronte em triângulo.
- D)Plagiocefalia.
Plagiocefalia costuma aparecer no fechamento unilateral de uma sutura coronal, com assimetria craniana.
- E)Braquicefalia.
Braquicefalia é o resultado do fechamento precoce de ambas as suturas coronais, deixando o crânio mais curto e largo.
Gabarito: E
A cranioestenose é o fechamento precoce de uma ou mais suturas do crânio, o que altera o formato da cabeça do bebê em função do crescimento ósseo compensatório. A ideia aqui é bem visual: quando uma sutura fecha antes da hora, o crânio cresce menos naquela direção e tenta compensar em outras, mudando o desenho da caixa craniana. Quando o fechamento precoce ocorre em ambas as suturas coronais, o crescimento anteroposterior fica reduzido e a cabeça tende a ficar mais curta e larga. Esse padrão é chamado de braquicefalia, que é justamente o gabarito da questão. Em outras palavras: coronais fechadas dos dois lados, cabeça mais “achatada” de frente para trás e mais ampla de lado a lado. Para não confundir, vale guardar o mapa mental: sutura sagital fechada costuma gerar escafocefalia; sutura metópica, trigonocefalia; fechamento unilateral da coronal, plagiocefalia; e fechamento bilateral das coronais, braquicefalia. É um daqueles temas em que a imagem mental resolve a prova mais rápido do que decorar lista. Não há aqui fundamento legal, porque é matéria médica. O ponto é conceitual e clássico de anatomia/neuropediatria: a forma do crânio depende da sutura que fecha precocemente, e a coronal bilateral leva ao padrão braquicefálico.