A patologia caracteriza-se pela compressão do ramo profundo do nervo mediano, fraqueza nos dedos da mão, dificuldade para fazer movimentos com o polegar e de fletir segundo e terceiros dedos. O paciente não consegue fazer o “O” com o indicador e o polegar. A patologia caracterizada no fragmento acima, é a
- A)Síndrome do Interósseo Anterior
Certa: a síndrome do interósseo anterior causa déficit motor do ramo profundo do mediano, com dificuldade para flexionar polegar e indicador e fazer o sinal do “O”.
- B)Síndrome do Pronador Redondo.
Errada: a síndrome do pronador redondo comprime o nervo mediano mais proximalmente e costuma dar dor e parestesia, não esse quadro motor típico.
- C)Síndrome do Canal de Guyon.
Errada: o canal de Guyon comprime o nervo ulnar no punho, afetando principalmente interósseos e musculatura ulnar, não o mediano.
- D)Síndrome do Túnel Radial.
Errada: a síndrome do túnel radial envolve compressão do nervo interósseo posterior, com dor no antebraço, sem o padrão descrito de pinça do mediano.
- E)Osteocondrose do Semilunar.
Errada: osteocondrose do semilunar não explica esse déficit neurológico motor fino nem o teste do “O” alterado.
Gabarito: A
Em prova, vale lembrar a diferença: o interósseo anterior é motor e dá prejuízo de pinça; o pronador redondo costuma causar dor e parestesia no território do mediano; já o canal de Guyon pega o ulnar. A banca gosta de misturar localização da compressão com função muscular, então o truque é sempre perguntar: falta força, falta sensibilidade, ou os dois?