Sobre a síndrome metabólica, analise as afirmativas a seguir. I. A redução do peso é a abordagem primária do distúrbio. II. A presença de hipertrigliceridemia é um dos critérios de definição da síndrome. III. Ela pode estar associada à presença de doença hepática gordurosa não alcoólica. Está correto o que se afirma em:
- A)somente II;
Errada, porque a II também está correta, já que a hipertrigliceridemia integra os critérios da síndrome metabólica.
- B)somente I e II;
Errada, porque a III também está correta, pois a síndrome metabólica se associa frequentemente à doença hepática gordurosa não alcoólica.
- C)somente I e III;
Errada, porque a II também está correta, e a síndrome metabólica inclui triglicerídeos elevados entre seus critérios.
- D)somente II e III;
Errada, porque a I também está correta, já que a perda de peso é a base do tratamento.
- E)I, II e III.
Correta, pois as três afirmativas estão de acordo com o conceito e o manejo da síndrome metabólica.
Gabarito: E
A síndrome metabólica é um conjunto de alterações que costuma andar em bloco: aumento de gordura abdominal, alterações da glicose, triglicerídeos altos, HDL baixo e pressão elevada. O ponto principal do tratamento é mexer no estilo de vida, especialmente com perda de peso, alimentação adequada e atividade física. Ou seja, não tem milagre: o corpo responde melhor quando você reduz a resistência à insulina e o excesso de gordura visceral. Na prática, a redução do peso é a abordagem primária porque ajuda a melhorar vários componentes da síndrome ao mesmo tempo. Não é só estética, é fisiologia funcionando a favor do paciente. Por isso, a afirmativa I está correta. A hipertrigliceridemia também faz parte dos critérios diagnósticos da síndrome metabólica. Em critérios clássicos como os do NCEP ATP III, triglicerídeos elevados são um dos componentes considerados. Então a afirmativa II também está correta. Além disso, a síndrome metabólica se associa com frequência à doença hepática gordurosa não alcoólica, hoje também chamada de esteatose hepática associada à disfunção metabólica em muitos contextos. Essa associação acontece porque o excesso de gordura visceral e a resistência à insulina favorecem acúmulo de gordura no fígado. Portanto, a afirmativa III está correta e o gabarito é E.