O rastreamento do diabete melito tipo 2 em indivíduos assintomáticos está indicado em todos os adultos que isoladamente tenham
- A)sobrepeso
Errada, porque sobrepeso é fator de risco, mas não é o critério isolado universal pedido pela questão.
- B)idade igual ou maior que 45 anos.
Certa, porque adultos assintomáticos com 45 anos ou mais devem ser rastreados para DM2 mesmo sem outros fatores.
- C)familiar em primeiro grau com diabete melito.
Errada, porque história familiar aumenta o risco, mas não substitui o critério etário geral cobrado.
- D)hipertensão arterial sistêmica.
Errada, porque hipertensão é fator de risco relevante, porém não é o gatilho isolado mais amplo para rastreamento em todos os adultos.
- E)síndrome dos ovários policísticos nas mulheres.
Errada, porque síndrome dos ovários policísticos é fator de risco importante em mulheres, mas não é critério universal para todos os adultos assintomáticos.
Gabarito: B
O rastreamento do diabete melito tipo 2 em pessoas assintomáticas não é para todo mundo de forma indiscriminada, mas deve ser feito em adultos com critérios de risco. Entre esses critérios, a idade isolada de 45 anos ou mais já é suficiente para indicar a triagem. Em prova, isso costuma aparecer como uma regra prática: passou de 45, merece checagem com glicemia e/ou HbA1c, mesmo sem sintomas. A lógica é simples: o DM2 pode ficar silencioso por anos, e descobrir cedo evita complicações vasculares, renais e neurológicas. Por isso, diretrizes clássicas, como as da ADA, recomendam rastrear adultos assintomáticos a partir dos 45 anos, e antes disso quando houver fatores de risco como sobrepeso, história familiar, hipertensão, síndrome dos ovários policísticos e outros. Ou seja, esses fatores ajudam, mas a idade já é critério isolado suficiente. Então, quando a questão pergunta em qual situação o rastreamento está indicado em todos os adultos assintomáticos, a resposta é a faixa etária igual ou maior que 45 anos. As outras alternativas descrevem fatores de risco verdadeiros, mas não têm o mesmo alcance universal dentro do grupo de adultos assintomáticos, porque dependem do contexto clínico e de outros elementos associados.