Questão comentada de Medicina

Gabarito: E

A silicose é uma pneumoconiose causada pela inalação crônica de poeira com sílica, muito comum em atividades como mineração, jateamento e corte de pedra. O ponto importante para prova é que ela não fica “sozinha” no pulmão: a lesão causada pela sílica reduz a defesa local e facilita infecções, principalmente por micobactérias. Em outras palavras, o pulmão já está irritado e fragilizado, e a tuberculose gosta justamente desse terreno. Por isso, a associação clássica cobrada em concursos é silicose com tuberculose, chamada de silicotuberculose quando coexistem. A relação é tão reconhecida que, em Medicina do Trabalho e Pneumologia, a sílica é considerada fator de risco importante para infecção e reativação da doença tuberculosa. Não é um detalhe aleatório: é uma associação bem tradicional de prova. Na prática, você deve lembrar que a silicose aumenta a suscetibilidade à tuberculose por alterar a resposta imune alveolar e o mecanismo de limpeza pulmonar. Então, quando a questão pergunta qual doença infectocontagiosa pode ocorrer concomitantemente, a resposta mais clássica e segura é tuberculose. As demais alternativas até podem aparecer em contextos respiratórios ou infecciosos, mas não têm essa relação clássica e consagrada com a silicose. Em prova de FGV, vale a lógica de memorização inteligente: silicose combina com tuberculose, quase como dupla de concurso que cai repetidamente.