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Medicina · FGV · 2022

Questão comentada de Medicina

A asma alérgica é o fenótipo de asma mais frequente e pode ser caracterizado pela presença de sensibilização IgE específica para alérgenos. Em relação a Asma no Brasil, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Asma/2021. Analise os itens a seguir: I. Os principais alérgenos inaláveis relacionados à asma incluem os ácaros da poeira domiciliar; animais de pelo, como cães e gatos; fungos; pólens. II. Em nosso meio, os principais alérgenos são os ácaros – Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae e Blomia tropicalis. III. A asma pode estar relacionada com a exposição inalatória a alérgenos ocupacionais. Um exemplo é a asma por sensibilização ao trigo, relacionada a inalação de farinha de trigo por padeiros. Está correto o que se afirma em

Gabarito: E

A asma alérgica é a forma mais comum de asma e costuma aparecer quando a pessoa tem sensibilização IgE específica a alérgenos inaláveis. Na prática, isso significa que o sistema imune reage de forma exagerada a substâncias do ambiente, como se fossem um grande problema respiratório, quando na verdade seriam apenas “visitantes” indesejados. O PCDT da Asma/2021 traz exatamente essa lógica: a asma pode ser desencadeada por alérgenos presentes em casa, no trabalho e no ambiente externo. Os alérgenos inaláveis mais lembrados são os ácaros da poeira domiciliar, animais com pelo, fungos e pólens. Então a primeira afirmação está correta porque lista os principais grupos clássicos associados à asma alérgica. Em nosso meio, o destaque costuma mesmo ficar para os ácaros Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae e Blomia tropicalis, que são muito relevantes no Brasil por causa do clima e da exposição domiciliar frequente. A terceira afirmação também está certa: existem asmas ocupacionais causadas por sensibilização a alérgenos no ambiente de trabalho. Um exemplo bem cobrado é a asma do padeiro, relacionada à inalação de farinha de trigo, especialmente em pessoas expostas repetidamente à poeira da farinha. Isso entra na ideia de asma ocupacional por sensibilização, que o protocolo reconhece. Ou seja, as três assertivas descrevem corretamente os principais pontos do PCDT/2021 sobre asma alérgica e exposição a alérgenos. Por isso, o gabarito é a letra E.

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