"Na necropsia, é possível obter um diagnóstico de infarto se for possível observar trombos nas artérias coronárias. Isso, no entanto, acontece em pessoas mais velhas. Pacientes jovens dificilmente têm artérias obstruídas." (Adaptado de http://g1.globo.com/sp/ribeirao-preto-franca/noticia/2014/02/necropsiade-suposto-ladrao-infartado-aponta-morte-indeterminada-diz-iml.html) As artérias coronárias são aquelas que:
- A)chegam à aorta e levam sangue com gás carbônico vindo do miocárdio;
Errada: as coronárias não chegam à aorta nem levam sangue com gás carbônico do miocárdio; elas saem da aorta e irrigam o coração com sangue oxigenado.
- B)saem das artérias pulmonares e levam sangue com oxigênio para o músculo cardíaco;
Errada: artérias pulmonares saem do ventrículo direito e levam sangue pobre em oxigênio aos pulmões, não ao músculo cardíaco.
- C)saem da aorta e levam sangue com oxigênio para o miocárdio;
Certa: as artérias coronárias nascem da aorta e levam sangue com oxigênio para o miocárdio.
- D)chegam às artérias pulmonares e levam sangue com oxigênio para o músculo cardíaco;
Errada: artérias pulmonares não recebem sangue do coração para o miocárdio, e sim conduzem sangue venoso para a circulação pulmonar.
- E)chegam às veias pulmonares e levam sangue com nutrientes para o músculo cardíaco.
Errada: veias pulmonares trazem sangue oxigenado dos pulmões ao átrio esquerdo, mas não levam nutrientes ao músculo cardíaco.
Gabarito: C
As artérias coronárias são os vasos que irrigam o próprio coração, ou seja, levam sangue rico em oxigênio e nutrientes para o miocárdio. Elas nascem na porção inicial da aorta, logo acima da valva aórtica, e se distribuem pela superfície do coração para manter o músculo cardíaco funcionando sem descanso. É aquele detalhe clássico de anatomia: o coração também precisa ser alimentado pelo sangue que sai dele mesmo. Quando uma artéria coronária é obstruída por trombo ou placa, o fluxo de sangue para parte do miocárdio cai ou para, e isso pode causar infarto. Por isso, na necropsia, encontrar trombose coronariana ajuda muito a sustentar o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Em jovens, isso pode acontecer por outras causas além da aterosclerose, então não dá para simplificar demais o raciocínio. O gabarito é a letra C porque as coronárias saem da aorta e levam sangue com oxigênio para o miocárdio. As alternativas que falam em artéria pulmonar, veia pulmonar ou sangue venoso misturam a circulação pulmonar com a circulação coronariana, e aí a anatomia pede passagem.