Com relação às medidas de prevenção de sepse neonatal na UTI, assinale a afirmativa incorreta.
- A)Uso de forma láctea hidrolisada.
Errada, porque forma láctea hidrolisada não é medida padrão de prevenção de sepse neonatal; a proteção vem do leite humano e das medidas de controle de infecção.
- B)Revisar diariamente a necessidade de manutenção do cateteres profundo; retirar imediatamente quando não for mais necessário.
Certa, porque a revisão diária e a retirada precoce de cateteres profundos reduzem a chance de infecção relacionada a dispositivo.
- C)Escolher antibióticos de menor espectro e desescalonar antibióticos após o resultado do antibiograma.
Certa, porque escolher antibióticos de menor espectro e desescalonar após o antibiograma é conduta racional que diminui pressão seletiva e risco de resistência.
- D)Detecção de pacientes colonizados por microrganismos multirresistentes para instalação de precaução de contato.
Certa, porque detectar colonização por microrganismos multirresistentes permite instituir precaução de contato e reduzir transmissão cruzada.
- E)Aspiração traqueal com sistema fechado, manter a cabeceira elevada.
Certa, porque aspiração traqueal com sistema fechado e cabeceira elevada são medidas usadas para diminuir risco de infecção e complicações respiratórias.
Gabarito: A
Na prevenção da sepse neonatal na UTI, a lógica é simples: reduzir portas de entrada, encurtar exposição e evitar procedimentos desnecessários. Por isso, entram medidas como higiene das mãos, cuidado rigoroso com cateteres, retirada precoce de dispositivos, uso racional de antibióticos e prevenção de ventilação associada a infecção. Parece básico, mas é exatamente o básico bem feito que salva muito recém-nascido. Outro ponto importante é o manejo dos microrganismos e da colonização. Identificar pacientes colonizados por germes multirresistentes ajuda a implementar precaução de contato e quebrar a cadeia de transmissão. Na ventilação, estratégias como aspiração traqueal com sistema fechado e cabeceira elevada também ajudam a diminuir risco infeccioso e complicações respiratórias. A alternativa incorreta é a que fala em uso de forma láctea hidrolisada. Isso não é medida clássica de prevenção de sepse neonatal na UTI. Em neonatologia, o que tem papel protetor é, sobretudo, o aleitamento materno e, quando necessário, o uso de leite humano doado, porque há menor risco infeccioso e melhor proteção imunológica. Fórmulas hidrolisadas podem ter indicações nutricionais específicas, mas não são estratégia padrão de prevenção de sepse. Então, para prova, guarde a ideia: prevenção de sepse neonatal é pacote de controle de infecção, não de escolha de fórmula especial. Se a banca tenta trocar leite humano por fórmula “sofisticada”, desconfie na hora.