Tendinites, lombalgias e mialgias são os distúrbios osteomusculares mais frequentes relacionados ao trabalho. A síndrome do túnel do carpo é a mais frequente das síndromes compressivas e é definida pela compressão e/ou tração do nervo
- A)axilar.
Errada: o nervo axilar está relacionado ao ombro, não ao túnel do carpo.
- B)radial.
Errada: o nervo radial também não atravessa o túnel do carpo e não é o nervo classicamente comprimido nessa síndrome.
- C)supraescapular.
Errada: o nervo supraescapular tem relação com a região escapular, não com compressão no punho.
- D)mediano.
Certa: a síndrome do túnel do carpo ocorre por compressão e/ou tração do nervo mediano.
- E)ulnar.
Errada: o nervo ulnar pode sofrer compressões em outros pontos, mas não é o nervo do túnel do carpo.
Gabarito: D
A síndrome do túnel do carpo é a compressão do nervo mediano ao passar pelo túnel do carpo, um espaço estreito no punho. Por isso ela costuma dar dormência, formigamento e dor principalmente no polegar, indicador, médio e parte do anular, além de piorar à noite ou com movimentos repetitivos. Em quem trabalha com uso repetitivo das mãos, esse quadro aparece com frequência e vira clássico de prova. O ponto-chave aqui é lembrar qual nervo atravessa o túnel do carpo: o mediano. Ele passa sob o retináculo dos flexores e, quando há aumento de pressão local, sofre compressão e/ou tração. O resultado é a síndrome compressiva mais comum do membro superior, exatamente como o enunciado sugere. As outras alternativas tentam confundir com nervos de ombro e braço, mas não têm relação com o túnel do carpo. Na prática, se a questão fala em túnel do carpo, pense direto em nervo mediano e em sintomas sensitivos na mão, com possível fraqueza de músculos tenares nos casos mais avançados. Em resumo: túnel do carpo = nervo mediano. É um daqueles temas em que a banca adora trocar o local da lesão pelo nervo errado, mas aqui não tem mistério.