Com relação à Profilaxia Pré-Exposição de risco à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa. ( ) Para a indicação do uso de Profilaxia Pré-Exposição ao HIV, deve-se excluir, clínica e laboratorialmente, o diagnóstico prévio da infecção pelo HIV. ( ) A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV reduz a eficácia dos contraceptivos e repositores hormonais. ( ) O uso concomitante de Profilaxia Pré-Exposição ao HIV e hormônios em pessoas trans é contraindicado. As afirmativas são, respectivamente,
- A)F, V e F.
Errada, porque a primeira afirmativa é verdadeira, e a segunda e a terceira são falsas.
- B)F, V e V.
Errada, porque a primeira afirmativa não é falsa; ela está correta ao exigir exclusão de infecção prévia por HIV.
- C)V, F e F.
Certa, pois a primeira afirmativa é verdadeira e as duas seguintes são falsas.
- D)V, V e F.
Errada, porque a segunda afirmativa não é verdadeira: PrEP não reduz a eficácia de contraceptivos ou reposição hormonal.
- E)F, F e V.
Errada, porque a terceira afirmativa também é falsa: PrEP pode ser usada junto com hormônios em pessoas trans.
Gabarito: C
A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV é uma estratégia preventiva para pessoas com risco aumentado de exposição ao vírus. Antes de iniciar, voce precisa excluir infecção atual por HIV com avaliação clínica e laboratorial, porque dar PrEP para quem já está infectado pode favorecer resistência viral e atrasar o tratamento adequado. Em diretrizes do Ministério da Saúde, a testagem para HIV faz parte da linha de base antes da prescrição. A segunda afirmativa está errada porque a PrEP não reduz a eficácia de anticoncepcionais nem de reposição hormonal. O tenofovir e a emtricitabina, usados na PrEP oral, não têm interação relevante que corte o efeito dos hormônios contraceptivos ou de reposição. Ou seja, pode ficar tranquilo: a pílula continua fazendo o trabalho dela. A terceira também é falsa. O uso concomitante de PrEP e hormônios em pessoas trans não é contraindicado; ao contrário, pode e deve ser considerado quando houver indicação de prevenção ao HIV. As diretrizes atuais reforçam que a prevenção deve ser individualizada e inclusiva, sem excluir pessoas trans por causa do uso hormonal. Assim, a sequência correta é V, F e F, exatamente a alternativa C.