Assinale a alternativa que indica a opção mais comumente associada à aplasia radial.
- A)Neurofibromatose.
Neurofibromatose não é a associação mais típica de aplasia radial; ela se relaciona mais a tumores neurais e manchas cutâneas do que a essa malformação do membro.
- B)Doença de Ollier.
A doença de Ollier é uma displasia óssea com encondromas, sem associação clássica com aplasia radial.
- C)Síndrome de Poland.
A síndrome de Poland envolve defeito do músculo peitoral e anomalias de mão, mas não é a associação mais comum de aplasia radial.
- D)Fíbula hipoplásica.
Fíbula hipoplásica é outra malformação de membro inferior, mas não corresponde à associação clássica com aplasia radial.
- E)Defeitos vertebrais.
Defeitos vertebrais são a associação clássica mais lembrada com aplasia radial, frequentemente em contextos sindrômicos como o espectro VACTERL.
Gabarito: E
A aplasia radial é uma malformação congênita em que o rádio não se desenvolve adequadamente, deixando o antebraço encurtado e a mão desviada para o lado radial. Quando você vê esse tipo de defeito, pense logo em síndromes e associações congênitas, porque raramente ele vem sozinho. A associação mais clássica é com alterações do eixo axial, especialmente defeitos vertebrais. Isso acontece porque a aplasia radial pode fazer parte de quadros sindrômicos mais amplos, como a associação VACTERL, na qual entram malformações vertebrais, anorretais, cardíacas, traqueoesofágicas, renais e de membros. Por isso, a banca esperava exatamente a opção que lembra coluna e vértebras. A presença de defeitos vertebrais faz sentido como resposta mais comum porque a embriologia das estruturas ósseas do membro e do esqueleto axial pode ser afetada em conjunto em algumas síndromes. Em prova, o raciocínio é: aplasia radial não é só um problema do braço, mas um sinal de alerta para malformações associadas em outros sistemas. As outras alternativas até podem aparecer em defeitos esqueléticos ou síndromes congênitas, mas não são a associação mais cobrada para aplasia radial. Então, o gabarito é a letra E, porque defeitos vertebrais são a associação clássica mais lembrada nesse cenário.