Com respeito às drogas utilizadas pela grávida que podem afetar negativamente o neonato, relacione as drogas listadas a seguir aos efeitos negativos a elas relacionados. 1- álcool 2- cloroquina 3- vitamina D 4- cocaína 5- cigarro ( ) estenose aórtica supra-valvar e hipercalcemia. ( ) baixo peso para a idade gestacional. ( ) microcefalia, baixo peso, crescimento intrauterino restrito, distúrbios comportamentais. ( ) cardiopatia congênita, malformação do sistema nervoso central, defeitos dos membros, crescimento intrauterino restrito, atraso do desenvolvimento, déficit de atenção, autismo. ( ) surdez. Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.
- A)1, 2, 5, 4 e 3.
Errada, porque embaralha as associacoes entre vitamina D, cloroquina, cigarro, cocaína e álcool.
- B)4, 3, 2, 5 e 1.
Errada, pois atribui os efeitos na ordem inversa ao enunciado e troca os efeitos típicos de cada droga.
- C)3, 5, 4, 1 e 2.
Certa, pois relaciona corretamente vitamina D, cigarro, cocaína, álcool e cloroquina aos respectivos efeitos.
- D)2, 1, 3, 5 e 4.
Errada, porque mistura as correspondencias e coloca cloroquina e vitamina D em posições inadequadas.
- E)5, 4, 1, 2 e 3.
Errada, pois troca várias associações clássicas, especialmente as de álcool, cocaína e cigarro.
Gabarito: C
Na gestacao, algumas drogas atravessam a placenta e podem deixar marcas importantes no neonato. A ideia aqui e associar cada substancia ao seu efeito classico, aquele que costuma aparecer em prova quando a banca quer testar memoria de mapa mental. O raciocinio e simples: vitamina D em excesso pode causar alteracoes por hipercalcemia e cardiopatia especifica; cigarro costuma reduzir o crescimento fetal; alcool e um velho conhecido da teratologia, com impacto no neurodesenvolvimento e no peso ao nascer; cocaina se liga a malformacoes e restricao de crescimento; e cloroquina pode causar surdez. Fazendo a relacao da questao, temos: vitamina D -> estenose aortica supra-valvar e hipercalcemia; cigarro -> baixo peso para a idade gestacional; cocaina -> microcefalia, baixo peso, restricao de crescimento intrauterino e disturbios comportamentais; alcool -> cardiopatia congenita, malformacao do sistema nervoso central, defeitos de membros, atraso do desenvolvimento, deficit de atencao e autismo; cloroquina -> surdez. Por isso, a sequencia correta e 3, 5, 4, 1, 2. Em termos de prova, vale lembrar que o alcool fetal e uma causa classica de alteracao neurocomportamental e restricao de crescimento, enquanto a cocaina chama atencao pelas malformacoes e pela vasoconstricao placentaria, que piora a perfusao fetal. O cigarro, por sua vez, costuma ser cobrado como vilao do baixo peso ao nascer. Ja a vitamina D em excesso e uma pegadinha frequente por sua associacao com hipercalcemia e estenose supravalvar da aorta. Entao, se voce montou o quadro mental "vitamina D, cigarro, cocaina, alcool, cloroquina", a resposta fecha sem sofrimento: a alternativa C organiza exatamente esses efeitos na ordem pedida.