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Medicina · FGV · 2021

Questão comentada de Medicina

O objetivo mais importante da reconstrução do polegar é a restauração de

Gabarito: B

Na reconstrução do polegar, o foco não é só deixar a mão "bonita" no papel, mas devolver a função que mais faz falta no dia a dia: a pinça. E, para isso, o movimento-chave é a oposição, porque é ela que permite encostar o polegar nos outros dedos e segurar objetos pequenos com precisão. Sem oposição, a mão perde muito da sua capacidade fina, como pegar uma moeda, abotoar uma camisa ou manusear uma chave. Além do movimento, a sensibilidade do polegar é fundamental. De que adianta ter um polegar posicionado se ele não "sente" bem o que toca? A reconstrução ideal busca um polegar capaz de tocar e perceber, já que a sensibilidade é essencial para a preensão de precisão e para a proteção da mão. Por isso, em ortopedia reconstrutiva, o objetivo mais importante é recuperar oposição e sensibilidade. A flexão pode ajudar em alguns gestos, e a abdução também participa da mecânica do polegar, mas nenhuma das duas supera a importância da oposição associada à sensibilidade. Em outras palavras: o polegar precisa trabalhar e sentir. Esse raciocínio é clássico em cirurgia da mão e aparece em provas com frequência como prioridade funcional da reconstrução.

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