Sobre a Classificação Internacional de Distúrbios do Sono, assinale a afirmativa incorreta.
- A)A insônia é caracterizada por uma dificuldade repetida de início, duração, consolidação ou qualidade do sono que ocorre, apesar das oportunidades e circunstâncias adequadas para dormir, afetando a qualidade de vida diurna. Pode ser dividida em insônia de início do sono e insônia de manutenção do sono.
Certa: descreve adequadamente a insônia e sua divisão em dificuldade de início e de manutenção do sono.
- B)Os transtornos respiratórios relacionados ao sono envolvem a apneia obstrutiva do sono, a apneia central do sono, o transtorno de hipoventilação relacionada ao sono, a hipoxemia relacionada ao sono e os sintomas isolados e as variantes da normalidade (como roncos e catatrenia).
Certa: lista corretamente os principais transtornos respiratórios relacionados ao sono e inclui sintomas isolados/variantes da normalidade, como ronco.
- C)Os distúrbio do ritmo circadiano são caracterizados pelo desalinhamento entre o horário do sono e o horário em que realmente deveria estar dormindo; os distúrbios circadianos mais comuns são a fase atrasada do sono, fase avançada do sono, síndrome da má adaptação ao trabalho, síndrome de mudança rápida do fuso horário (jet leg) e transtorno do ciclo sono-vigília diferente de 24 h (sindrome do sono-vigília em livre-curso).
Certa: define bem os distúrbios do ritmo circadiano e cita exemplos clássicos, como fase atrasada, fase avançada e jet lag.
- D)As parassonias não são classificadas como distúrbios do sono, pois ocorrem na transição da vigília e o sono. São divididas em parassonias do Rem: transtorno de comportamento, pesadelos, paralisia do sono isolada, ereções e paradas sinusais; já as parassonias não Rem: transtornos do despertar, sonambulismo e terror noturno.
Errada: parassonias são, sim, distúrbios do sono, e a alternativa ainda traz classificações e exemplos incorretos, como "ereções e paradas sinusais".
- E)Os distúrbios do movimento são movimentos noturnos fora do normal que dificultam um descanso de qualidade. Os principais distúrbios do movimento relacionados ao sono são a síndrome das pernas inquietas e o bruxismo do sono.
Certa: os distúrbios do movimento relacionados ao sono incluem síndrome das pernas inquietas e bruxismo do sono.
Gabarito: D
A Classificação Internacional dos Distúrbios do Sono organiza os problemas do sono em grandes grupos, como insônias, transtornos respiratórios relacionados ao sono, distúrbios do ritmo circadiano, parassonias e distúrbios do movimento relacionados ao sono. A ideia central é simples: cada grupo aponta para um tipo diferente de falha do sono, seja para iniciar, manter, respirar bem, respeitar o relógio biológico ou evitar movimentos anormais durante a noite. Na insônia, por exemplo, a pessoa até pode ter chance de dormir, mas não consegue iniciar, manter ou ter sono reparador, com prejuízo diurno. Já nos distúrbios circadianos, o problema é o descompasso entre o horário em que o corpo quer dormir e o horário em que a vida exige que você esteja desperto. Nos distúrbios do movimento, entram quadros como síndrome das pernas inquietas e bruxismo do sono. A letra D está errada porque as parassonias, sim, são classificadas como distúrbios do sono. Elas são divididas em parassonias do REM e do NREM. No REM, entram transtorno comportamental do sono REM, pesadelos e paralisia do sono isolada; no NREM, aparecem transtornos do despertar, sonambulismo e terror noturno. A alternativa mistura conceitos corretos com termos esquisitos, como "ereções e paradas sinusais", que não fazem parte dessa classificação. Em resumo: a banca quis testar se voce sabe que parassonia não é algo fora da classificação, mas dentro dela. O detalhe costuma cair em prova com cara de pegadinha elegante e conteúdo malcosturado.